Butorphanolum — Буторфанол
Агонист дельта- и каппа- рецепторов и антагонист мю- рецепторов.
Отличается тем, что оказывает анальгезирующее действие в 3-5 раз сильнее морфина.
Применение: подавление сильных болей.
Buprenorphinum — Бупренорфин
: Формы выпуска
- таблетки 0,0002 для приема внутрь и сублингвально;
- ампулы 0,03% по 1-2 мл.
Оказывает сильное анальгезирующее действие в 20-30 раз сильнее морфина. Действует до 8 часов. Применяют для анальгезии.
Характерной особенностью бупренорфина является весьма прочная связь с опиатными рецепторами. В случаях передозировки антагонисты опиоидных анальгетиков лишь частично могут устранить его токсическое действие.
Tramadolum — Трамадол
Формы выпуска:
- таблетки по 0,05;
- раствор 5% - 10 мл;
- в ампулах 5% - 1 мл;
- свечи ректальные 0,1.
Относится к анальгетикам со смешанным механизмом действия.
Центральный компонент анальгезии обусловлен его взаимодействием соответствующими опиоидными рецепторами, а периферический (неопиоидный) – с усилением спинальных тормозных серотонинергических и адренергических влияний на межнейронную передачу ноцицептивных импульсов.
|
|
Эффективность трамадола сопоставима с опиоидными анальгетиками.
Эйфории не вызывает.
Характерно развитие седативного эффекта.
На дыхание и функции ЖКТ влияет мало.
При энтеральном введении эффект развивается через 30-40 минут, при внутривенном – 5-10 минут. Длительность эффекта до 5-10 часов.
Применяют при сильных и умеренных, острых и хронических болях разного происхождения.
Побочные эффекты:
· заторможенность;
· головная боль;
· тахикардия;
· сухость во рту;
· кожные высыпания;
· иногда судороги.
При передозировке препарата эффективен налоксон.