1. При синдроме Мэллори-Вейсса повреждается слизистая:
а) пищевода;
б) желудка;
в) привратника;
г) тонкой кишки;
д) толстой кишки.
2. Возможностью массивного желудочного кровотечения опасны:
а) прободные язвы пилороантрального отдела;
б) каллёзные малигнизирующиеся язвы большой кривизны;
в) острые язвы желудка;
г) язвы, пенетрирующие в головку поджелудочной железы;
д) язвы большой кривизны.
3. Методом исследования, определяющим лечебную тактику при желудочном кровотечении, является:
а) срочная рентгеноскопия желудка;
б) ФГДС;
в) обзорная рентгеноскопия брюшной полости;
г) определение ОЦК;
д) определение гемоглобина и гематокрита.
4. В первые часы при начавшемся желудочно-кишечном кровотечении может иметь место:
а) мелена;
б) рвота "кофейной гущей";
в) брадикардия;
г) коллапс.
5. При язвенной болезни, осложнённой кровотечением, рвота "кофейной гущей" может наблюдаться при всех локализациях язвы, кроме:
а) малой кривизны желудка;
б) кардиального отдела желудка;
в) нижнего отдела пищевода;
г) постбульбарного отдела ДПК;
6. Экстренное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни:
а) остановившееся желудочное кровотечение;
б) перфоративная язва;
в) пенетрирующая язва;
г) стеноз выходного отдела желудка;
д) малигнизированная язва.
7. Клиника острой кровопотери возникает уже при кровопотере, равной:
а) 250 мл;
б) 500 мл;
в) 1000 мл;
г) 1500 мл;
д) 2000 мл.
8. Основным показанием к гемотрансфузии является:
а) парентеральное питание;
б) стимуляция кровотечения;
в) значительная анемия от кровопотери;
г) дезинтоксикация;
д) иммунокоррекция.
9. Для лечения гиповолемии вначале используют:
а) вазопрессоры;
б) кардиотонические препараты;
в) плазмозаменители;
г) зритромассу;
д) донорскую кровь.
10. Диета Мейленграхта показана больным:
а) крайне истощённым;
б) с язвенной болезнью, осложнённой перфорацией;
в) с синдромом мальабсорбции;
г) с язвенной болезнью, осложнённой кровотечением;
д) с ожирением IV ст.
1. Соотношение частоты кровоточащих желудочных и дуоденальных язв примерно составляет:
а) 1: 4;
б) 1: 2;
в) 1: 1;
г) 2: 1;
д) 4: 1.
2. Причинами желудочно-кишечных кровотечений могут быть все перечисленные, кроме:
а) стрессовой язвы;
б) отравления солями тяжёлых металлов;
в) аневризмы селезёночной артерии;
г) лейкоза;
д) диабетической комы.
3. Каловые массы с примесью крови могут иметь место:
а) при синдроме Мэллори-Вейсса;
б) при инвагинации кишечника;
в) при дизентерии;
г) во всех перечисленных случаях;
д) только при 2 и 3.
4. Наиболее частой причиной кровотечения из желудка является:
а) опухоль желудка;
б) синдром Мэллори-Вейсса;
в) язвенная болезнь;
г) эрозивный гастрит.
5. Наиболее частой причиной кровотечения из толстой кишки (исключая геморрой) является:
а) острая язва;
б) болезнь Крона;
в) опухоль;
г) дивертикулёз;
д) неспецифический язвенный колит.
6. Рецидив язвенного кровотечения на фоне консервативной терапии требует:
а) интенсификации гемостатической терапии;
б) промывания желудка холодной водой;
в) перевода больного для интенсивной терапии в отделение реанимации;
г) оперативного лечения;
д) срочной эндоскопии желудка.
7. При оперативном лечении больного по поводу язвенного кровотечения предпочтение следует отдать:
а) ушиванию кровоточащего сосуда;
б) иссечению язвенного дефекта;
в) резекции желудка;
г) стволовой ваготомии;
д) селективной ваготомии.
8. При угрозе рецидива кровотечения оперативное лечение целесообразно провести:
а) в течение 1 суток;
б) в течение 2-10 суток;
в) после курса противоязвенной терапии;
г) при возникновении кровотечения;
д) в плановом порядке.
9. Показанием к гемотрансфузии при остром кровотечении являются показатели гемоглобина:
а) < 100 г/л;
б) < 80 г/л;
в) < 60 г/л;
г) при всех перечисленных.
10. Главной задачей инфузионной терапии при кровотечении является:
а) остановка кровотечения;
б) восполнение уровня эритроцитов;
в) восполнения ОЦЖ;
г) дезинтоксикация;
д) коррекция кислотно-щелочного состояния.
ответы
1. – а;
2. – г;
3. – б;
4. – г;
5. – г;
6. – б;
7. – в;
8. – в;
9. – в;
10. – г.
11. – а;
12. – б;
13. – д;
14. – в;
15. – в;
16. – г;
17. – в;
18. – б;
19. – б;
20. –в.