А. Керкхоф, Р. Диекстра, П. Хиршхорн, А. Виссер

ВОЗМОЖНОСТИ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ СУИЦИДА СРЕДИ ЛЮДЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА¹

В последние десять лет в Нидерландах ежегодно совершают са­моубийства около 540 человек в возрасте шестидесяти лет и стар­ше. Из всего числа самоубийств третья часть приходится на пожи­лых людей. Для сравнения скажем, что лишь 4 % всех самоубийств совершается людьми в возрасте до двадцати лет. Кроме того, не­обходимо отметить, что предотвращению самоубийств среди под­ростков уделяется намного больше внимания, чем среди пожи­лых людей. До недавнего времени не принималось почти никаких мер по предотвращению самоубийства в пожилом возрасте. Веро­ятно, это связано со сложностью проблемы.

В этой статье мы излагаем некоторые идеи использования средств массовой информации для распространения сведений, по­зволяющих распознать симптомы депрессии и противодейство­вать суицидальным тенденциям посредством мобилизации род­ственников и друзей.

Характеристики суицидального поведения людей пожилого возраста

Медицинские и психологические последствия суицидального акта, совершенного в пожилом возрасте, намного серьезнее, чем в молодом возрасте. По сравнению с молодыми пожилые люди проявляют более твердое намерение умереть. Они прибегают к бо­лее сильнодействующим средствам, и часто они устраивают так, что вмешательство становится маловероятным [Deikstra R.F. W., 1981]. Кроме того, у пожилых людей по сравнению с молодыми обычно меньше сил перенести физические последствия попытки самоубийства и выздороветь, поэтому у них меньше шансов вы­жить [Mclntosh J.L., 1985; SummaJ.-D. et ai, 1982].

Иногда пожилые люди медленно, но намеренно продвигаются к смерти, приняв твердое решение умереть. Приведем некоторые примеры такого поведения: отказ от пищи, от заботы о себе, пре­небрежение своим здоровьем, доходящее иногда даже до сабота­жа предписаний врача. Эта так называемая «суицидальная эрозия» типична для пожилых людей, поэтому такая смерть редко при­знается самоубийством и не отражается в общей суицидальной статистике.

¹ Керкхоф А., Диекстра Р., Хиршхорн П., Виссер А. Возможности предотвращения суицида среди людей пожилого возраста // Психологическое обозрение. — 1995. — № 1.-С. 41-43.

Исследования показали, что пожилые люди значительно реже, чем молодые, сообщают о своих суицидальных намерениях дру­гим [Blazer D. G. et al., 1986; Marts R. W., 1969]. Это означает, что суицидальное поведение пожилых людей значительно реже, чем у молодых, мотивировано желанием мобилизовать других, при­влечь или позвать на помощь.