Повідомити лікаря

5.За призначенням лікаря обколоти місце ін´єкції 0,1% розчином адреналіну.

6.За призначенням лікаря ввести 0,5-1 мл 0,1% р-н адреналіну в/в струминно.

За призначенням лікаря ввести в/в 125-250мг гідрокортизону

Кожні 6 год.

Мета: Розведення антибіотика для постановки проби на чутливість.

Показання: Призначення лікаря.

Протипоказання: Визначає лікар.

Місце виконання: Лікувальний заклад.

Підготувати необхідне: Стерильні: шприци, голки, ватні тампони, сервет-ки, лоток, гумові рукавички, маска, пінцет в дез.розчині. Спирт етиловий 70%, лікарські препарати в ампулах, флаконах, пилочка, лоток для викорис-таного матеріалу, бікси зі стерильним матеріалом і інструментарієм, ємкості з дезрозчинами.

Алгоритм виконання: 1.Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції. 2.Отримайте згоду на її проведення. 3.Помийте руки під проточною водою двічі з милом, висушіть 4.рушником і обробіть спиртом. 5.Одягніть маску, рукавички. Розведіть антибіотик. 6.Для розведення антибіотика для проби візьміть: 0,9 % р-н натрію хлориду. Для проведення проби не можна використовувати р-н новокаїну в якості розчинника, тому що на нього може бути алергічна р-я. 7.Розведіть антибіотик 1:1, із розрахунку на 100 000 ОД (або 0,1 гр) 1 мл розчинника. Тобто якщо у флаконі 1000 000 ОД (або 1,0 гр) сухої речовини, то введіть 10 мл розчинника, якщо 500 000 ОД (або 0,5 гр) - 5 мл. 8.Наберіть в шприц ємкістю 1,0 мл, 0,1 мл розведеного антибіотика. 9.У цей же шприц доберіть ще 0,9 мл розчинника. 10.Таким чином ми домагаємося розведення 10 000 ОД (або 0,01 гр) сухої речовини на 1,0 мл розчинника. 11.Проведіть дезінфекцію обладнання.

№ 10

Пацієнт К., 45 р., знаходиться на лікуванні в протитуберкульозному диспансері. О 7 годині раптом пацієнт став відчувати розпирання і біль у грудях, задишку, головокружіння, загальну слабкість, переляк. Під час кашлю почала виділятися піниста, яскраво-червоного кольору кров.

1. Встановіть медсестринський діагноз.

2. Надайте долікарську допомогу. Виконати призначення лікаря. Продемонструйте на фантомі техніку застосування міхура з льодом.

Еталон відповіді

Медсестринський діагноз: Легенева кровотеча.

2. Долікарська допомога при легеневій кровотечі:

Пацієнта заспокоїти.

Надати напівсидяче положення.

Забезпечити індивідуальною плювальницею.

Дати випити склянку гіпертонічного розчину.

Накласти венозні джгути на кінцівки.

Повідомити лікаря.