Дослідження сечі за Нечипоренком

Мета:діагностична Визначення кількості форменних елементів в одному мл., осаду сечі.

Показання: призначення лікаря

Місце виконання: Лікувальний заклад.

Підготувати необхідне: Перекипячена вода, туалетне мило, кухоль, рушник, чиста суха банка ємністю 250 мл з кришкою, направлення

Алгоритм виконання: 1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на проведення дослідження. 2.Зібрати сечу краще вранці, але можна зробити це в будь-який час доби. 3.Перед збиранням сечі на аналіз жінка повинна здійснити туалет зовнішніх статевих органів теплою перекипяченою водою з милом або слабким розчином калію перманганату, чоловік – промити голівку статевого члена також теплою перекипяченою водою з милом або антисептичним розчином. 4.Проінформувати пацієнта, що після гігієнічної процедури випустити трохи сечі в унітаз і затримати сечовипускання, підставити банку і зібрати в неї 100-200 мл сечі (при необхідності – закінчити сечовипускання в унітаз). 5.Закрити банку кришкою. 6.«Середню» порцію сечі необхідно брати для того, щоб запобігти потрапленню в банку сторонніх домішок (з піхви, сечівника). 7.Відправити матеріал для дослідження у клінічну лабораторію 8.Оформіть направлення. 9.Зробіть відмітку про виконання процедури.

№ 21

Пацієнт Б. 26 років, поступив в стаціонар зі скаргами на нудоту, блювання,

біль в животі, сухість в роті.

З анамнезу відомо, що з 14 років хворіє цукровим діабетом. Протягом останніх днів не дотримувався дієти (вживав багато солодощів), не підвищуючи дози інсуліну.

При об'єктивному обстеженні встановлено: хворий загальмований, шкіра суха, запах ацетону в повітрі, очні яблука м^,які, дихання шумне, живіт напружений. Пульс 100 уд.за хв.,.

1.Встановіть медсестринський діагноз.

2.Надати долікарську допомогу. Продемонструйте на фантомі техніку підшкірного введення 20 ОД інсуліну.

Еталон відповіді

Медсестринський діагноз: Гіперглікемічна кома.

2. Долікарська допомога під час приступу гіперглікемічної коми:

При перших симптомах гіперглікемії – повідомити лікаря.

За призначенням лікаря ввести в/в струминно 6-8 ОД інсуліну

Короткої дії.