2015-07-03
550
1. Проблеми пацієнта :
Біль у правому підребір’ї.
Свербіж шкіри.
Слабкість.
Іктеричність шкіри та слизових оболонок.
Гіперемія долонь.
| Мета. Звільнити кишківник від газів. |
| Показання: Визначає лікар (метеоризм) |
| Протипо-казання: Визначає лікар |
| Місце виконання: Лікувальний заклад. Домашні умови. |
| Підготува-ти необхідне: Стерильні: газовідвідна трубка, стерильний лоток, марлеві серветки, гумові рукавички, маска, вазелін. Пелюшка, клейонка, судно, фартух, ємкості з дезрозчином. |
| Алгоритм виконання: 1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції. 2.Отримайте згоду на її проведення. 3.Вимийте руки, одягніть стерильну маску, гумові рукавички, фартух. 3.Ополосніть судно теплою водою, залишивши в ньому трохи води. 4.Вкладіть пацієнта на лівий бік, попросіть його зігнути ноги в колінах і привести їх до живота, попередньо підстеливши під сідниці клейонку та пелюшку, поруч поставте судно. 5.Якщо пацієнта не можна повертати на бік, маніпуляцію зробіть у положенні на спині. 6.Обробіть руки спиртом. 7.Змастіть заокруглений кінець трубки вазеліном. 8.Розведіть лівою рукою сідниці пацієнта і обертальними рухами правої руки обережно введіть трубку в анальний отвір на 20-30 см, зовнішній кінець її опустіть у судно. 9.По мірі відходження газів пальпуйте живіт і визначайте ефективність використання грубки. 10.Тримайте трубку у кишківнику не більше 2 год. 11.В кінці маніпуляції. за допомогою пелюшки, виведіть трубку з кишківника. 12.Шкіру навколо ануса обмийте теплою водою, а потім змастіть вазеліном. 13.Продезінфікуйте оснащення. 14.Зробіть відмітку про виконання процедури |
№ 28
|
|
|
У пацієнтки, 20 років, через два тижні після перенесеної ангіни розвинувся гострий гломерулонефрит.
Загальний аналіз сечі: білок - 20 г/л, еритроцити - 100 в полі зору.
1. Назвіть проблеми пацієнтки.
2. Продемонструйте підготовку пацієнтки та дослідження сечі за Зимницьким, визначення добового діурезу, водного балансу.
Еталон відповіді
1. Проблеми пацієнта :
Головний біль.
Набряк обличчя.
Кров’янисте забарвлення сечі.
4.Підвищення температери тіла до 38°С.
Підвищення артеріального тиску.
