Наследуется – по аутосомно-рецессивному типу.
Основное звено патогенеза: блокада созревания В-лимфоцитов до зрелых форм.
Частота – 20-90 случаев на 1 млн населения (высокая).
В крови: а) зрелые В-лимфоциты отсутствуют, но постоянно имеются предшественники В-лимфоцитов – лимфобласты. Эти предшественники В-лимфоцитов не дифференцируются до зрелых форм;
б) выраженная гипогаммаглобулинемия;
в) понижение активности 5-нуклеотидазы в лимфоцитах;
г) дефекты развития Т-лимфоцитов.
Клинически у больных с частым вариабельным ИДС:
= частые бактериальные инфекции, а именно отиты, синуиты, пневмонии;
= поносы в результате нарушенного всасывания в кишечнике;
= энтериты. Понижение образования соляной кислоты в желудке до полного его прекращения;
= В12 и ВС – дефицитная анемия;
= дисбактериозы и лямблиозы.
ПЕРВИЧНЫЕ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОДЕФИЦИТЫ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ Т-СИСТЕМЫ ИММУНИТЕТА
Это: = болезнь Незелофа;
= синдром Ди-Джорджи;
= дефицит нуклеозидфосфорилазы.