double arrow

ПОСЛЕСЛОВИЕ.

О КНИГЕ Р.КОЧЮНАСА "ОСНОВЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ"

Книга Римаса Кочюнаса обобщает опыт автора в теории и практике психологического консультирования. На протя­жении восьми лет мне посчастливилось участвовать в работе Р. Кочюнаса то в качестве члена тренинговых и балинтовских групп, то в качестве наблюдателя. Я смог убедиться в постоянном росте его практического мастерства и углубле­нии теоретических познаний.

Доступная нам литература по психологическому консуль­тированию весьма ограничена. Данная монография представ­ляется уникальной по широте обсуждаемых в ней проблем. Существенным достоинством монографии является и то, что цитируемая в ней литература мало известна русскоязычному читателю.

Обратимся к основным темам, затронутым автором.

Где кончается психотерапия и начинается психологичес­кое консультирование? На этот трудный вопрос предлага­ется множество ответов. Часть зарубежных специалистов-практиков вообще не разделяют эти предметы. Так, Е. Айви и соавт. (1987) предлагают всех специалистов в области психотерапии и консультирования называть терапевтами. Ведь не только характер работы, но и профессиональная подготовка соответствующих специалистов имеют много общего.

В нашей стране сложилась традиция, согласно которой лечение больных проводится врачом, а психологическая коррекция практически здоровых осуществляется психоло­гом. В первом случае терапевтический процесс называется психотерапией, во втором — психологическим консультиро­ванием. Предполагается, что больной не должен попадать к психологу, а здоровый — к врачу. В жизни все значительно сложнее. По нашему мнению, аргументирование разделить психологическое консультирование и психотерапию можно только в крайних случаях. Зачастую же такое разделение или явно искусственно, или неубедительно. Но поскольку про­фессии консультанта и психотерапевта во многих странах разделяются, нельзя вовсе не учитывать некоторые различия двух сфер деятельности. По-видимому, выделение клиничес­кой психотерапии имеет смысл, когда в психокоррекции целесообразно опираться на парадигмы классической психи­атрии и проводить диагностику.

В настоящее время в психологическом консультировании, как и в психотерапии, все большую популярность завоевы­вает эклектический подход, интегрирующий лучшие дости­жения различных психотерапевтических школ. В качестве примера такого подхода автор приводит шестистадийную модель процесса консультирования. Эта модель хорошо рабо­тает, но нам представляется более экономным использова­ние четырехступенчатой модели: "Присоединение — Крис­таллизация проблемы — Терапевтическое завершение — От­соединение". Наша модель тоже предназначена в основном для работы с проблемами вне зависимости от установленно­го диагноза.

Консультативный контакт терапевта и клиента автор рассматривает как вариант интимных отношений двух личностей. Причем это специфические интимные отноше­ния, отличные от дружеских и любовных. Особо подчер­кивается значение искренности как способности быть са­мим собой, не прятаться за профессиональной ролью. Действительно, чуткость к собственным переживаниям, достоверность и правдивость в их передаче клиенту - не­пременные условия поддержания устойчивой эмоциональ­ной связи.

Значительное место в монографии уделено техникам консультирования, подробно описаны способы построения беседы. Этот раздел для нас очень интересен, так как беседы представляют одно из наших национальных пристрастий, а научное изучение комплекса соответствующих феноменов пока во многом дело будущего.

Специальные разделы Р. Кочюнас посвящает наиболее распространенным проблемам в консультировании: тревож­ности, страхам, переживанию вины, страданиям при утрате близкого человека, особенностям беседы с умирающим. Отметим, что динамика процесса скорби впервые столь подробно освещена в русскоязычной литературе с указанием необходимых психотерапевтических воздействий.

Клиент переступает порог консультативного кабинета со страхом и надеждой, и первостепенная задача консультанта, по мнению автора, изменить баланс чувств в сторону на­дежды. Клиент должен уходить с каждой консультативной встречи с решимостью самостоятельно перестраивать свою жизнь. Отведение клиенту равноценной роли в консульта­тивном процессе наряду с консультантом и подчеркивание высокой ответственности клиента за исход консультирова­ния — важнейшие заслуги экзистенциально-гуманистичес­кого направления в психотерапии. В свою очередь обоснова­ние целительной силы страдания неожиданно сближает пси­хотерапевтические представления с христианским понима­нием искупления.

Р. Кочюнас подробно останавливается на качествах лич­ности, необходимых консультанту, и называет следующие черты: аутентичность, способность к самопознанию, толе­рантность к неопределенности, чувство ответственности, способность к эмпатии, умение ставить реалистичные цели. По существу речь идет об обязательности психического здо­ровья и о подлинной социально-психологической адаптации ("внутренней" свободе), чуждой авторитарности и конфор­мизму. Только социально зрелый консультант способен ста­вить в работе с клиентами реалистичные цели. Можно согла­ситься с автором, что стремление помочь клиенту любой ценой всегда "подозрительно" и чаще всего служит удовлет­ворению собственных потребностей консультанта (осознан­ных или неосознанных), далеких от облагодетельствования клиента.

Не остается в монографии без внимания и вопрос о про­фессиональной вредности консультативной деятельности. Консультантам угрожает "синдром сгорания", который про­является в пониженном настроении, чувстве усталости, не­способности видеть позитивные результаты своей работы, отрицательном отношении к работе и вообще к жизни. Пред­лагаемые автором профилактические меры входят и в разра­ботанную нами систему "ментальной экологии". Поскольку сам специалист представляет в психотерапии наиболее цен­ный "инструмент", стоит позаботиться о его сохранении. Всем специалистам 2—4 раза в год следует участвовать в специальных тренингах, балинтовских и супервизорских группах, циклах стажировки.

Очень убедительно Р. Кочюнас пишет об этических принципах консультирования: предоставлении клиенту пол­ной информации о консультативном процессе, обязатель­ном сохранении конфиденциальности консультативных от­ношений, недопустимости сексуальных связей с клиентами. Как известно, гуманное отношение к людям с душевными недугами — достоверный критерий демократичности соци­ального устройства. Вот почему в настоящее время строгое соблюдение этических норм приобретает особый смысл.

Рекомендации автора начинающим специалистам приго­дятся и маститым профессионалам.

В заключение хочется поблагодарить Р. Кочюнаса за учас­тие в нашей издательской серии.

В.В.МАКАРОВ


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: