П.1. Клиническая картина

Симптомы внутреннего кровотечения не всегда появляются сразу, и их трудно распознать. Если они не будут замечены вовремя, то это может представлять угрозу для жизни. Особенную тревогу должна вызывать выкашливаемая пострадавшим кровь ярко-красного цвета с пеной. Кроме того, тревожными симптомами являются любые следы крови в рвоте, моче или кале.

- Рвотные массы темного, кофейного цвета являются симптомом внутреннего кровотечения, уже длящегося какое-то время. Если травма недавняя, рвота будет более светлого, красного цвета.

- Моча может быть темной или красной — в зависимости от того, когда началось внутреннее кровотечение.

- Кал может быть почти черным или кроваво-красным — тоже в зависимости от того, когда произошла травма.

В тех случаях, когда источник кровотечения находится в пищеводе, либо у больного имеется низкая кислотность желудочного сока, либо объем кровопотери очень значительный, рвотные массы могут содержать алую неизмененную кровь.

Другие симптомы внутреннего кровотечения:

- шоковые симптомы: бледность, холодная и влажная кожа, головокружение, слабость, ослабление внимания;

- раздутый, опухший или твердый живот, боли в животе или повышенная чувствительность в области живота;

- чувство беспокойства, замешательства, страха;

- неровный слишком медленный или слишком быстрый пульс.

П.2 Первая помощь при внутреннем кровотечении.

При подозрении на внутреннее кровотечение немедленно вызывайте скорую помощь. Если на месте происшествия присутствуют несколько человек, то пошлите кого-нибудь вызвать медиков и одновременно начинайте оказывать первую помощь.

Проверьте дыхательные пути, дыхание и кровообращение.

Обеспечьте пострадавшему покой и приготовьтесь к борьбе с шоком. Не укладывайте его в позицию выведения из шока, если есть подозрения на травму головы, шеи или спины. Если у пострадавшего рвота и у него нет травмы спины, уложите его на бок, чтобы он не задохнулся.

Ищите другие травмы, требующие принятия мер, например, переломы костей.

Расстегните на пострадавшем одежду и успокойте его.