Билет № 12. Задача № 2

Эталоны ответов:

1. Нарушены потребности: дышать, поддерживать в норме температуру, есть, выделять.

Проблемы пациента:

Настоящие – лихорадка, неэффективное дыхание через нос, олигурия, покашливание.

Потенциальные – риск развития судорог.

Приоритетная проблема – лихорадка.

2. Краткосрочная цель: у ребенка снизится температура до субфебрильных цифр через 1 час.

Долгосрочная цель: чтобы у ребенка была нормальная температура и свободное дыхание через нос к моменту выписки.

План Мотивация
1. М/с выполнит назначения врача и введет 0,1 мл 50% анальгина Для нормализации температуры
2. М/с освободит ребенка от одежды на 10 минут Для снижения температуры, используя методы физического охлаждения
3. М/С обеспечит холод на магистральные сосуды  
4. М/с будет проводить туалет носа перед каждым кормлением Для обеспечения акта сосания
5. М/с будет закапывать капли в нос перед кормлением Для обеспечения более эффективного дыхания через нос
6. М/с обучит мать ребенка кормлению при затрудненном дыхании через нос: докармливать сцеженным молоком их ложечки Для обеспечения достаточного количества грудного молока
7. Обеспечит достаточное употребление жидкости между кормлением Для компенсации потерянной жидкости при лихорадке

Оценка: через 1 час путем измерения температуры можно зафиксировать, что цель достигнута, в случае снижения температуры.

3. Студент демонстрирует на муляже внутримышечную инъекцию согласно алгоритма, принятого в данном учебном заведении.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: