Настоящая декларация представлена на страницах с приложением документов или их копий на листах
Дата представления декларации..
Зарегистрирована за №
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
1 Дополнительные сведения о физическом лице (декларанте) заполняются на странице 002.
2 Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа).
3 Заполняется в отношении физических лиц, имеющих документ, подтверждающий присвоение ИНН (свидетельство о постановке на учет в налоговом органе, отметку в паспорте гражданина Российской Федерации), и использующих ИНН наряду с персональными данными.
Стр. 0 0 2
Фамилия И. О.