Дата рождения..
Место рождения
Гражданство 1 ‑ гражданин Российской Федерации
2 ‑ иностранный гражданин
3 ‑ лицо без гражданства
Наименование страны гражданства (подданства) для иностранного гражданина
Код налогоплательщика или аналог (если имеется) для
иностранного гражданина
Сведения о документе, удостоверяющем личность 1
Вид документа, удостоверяющего личность,
Серия Номер
Наименование органа, выдавшего документ,
Дата выдачи..
2. Адрес места жительства (места пребывания) на территории Российской Федерации
1 ‑ место жительства
2 ‑ место пребывания