Вопросы к задаче № 37

1. Дайте патофизиологическое объяснение каждого из симптомов.

2.Поставьте обоснованный диагноз болезни.

1.С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику в данном случае?

2. Как исследуется вибрационная чувствительность?

ЗАДАЧА № 38

Больной, 32 лет. В течение трех дней было общее недомогание, насморк, кашель, температура до 38, боль в области правого на­ружного слухового прохода. На четвертый день болезни обнаружил, что лицо перекошено в левую сторону. Пища застревала за правой щекой. Обнаружены герпетические пузырьки в наружном слуховом проходе и на ушной раковину. Болевая чувствительность на коже лица не нарушена. Кожные складки на лбу справа сглажены, пра­вая бровь опущена, правый глаз шире, чем левый. При попытке сомкнуть веки справа виден симптом Белла. При оскаливании зу­бов, открывании рта отмечается грубое опущение правого угла рта, сглажена правая носогубная складка. Свистеть не может. Глаз сухой. Сладкое, кислое, соленое на передних 2/3 языка справа не различает. Отсутствует правый корнеальный рефлекс. Звук кажется более громким с правой стороны. Глотание, фонация не нарушены. Язык высовывает по средней линии. Движения рук и ног не огра­ничены. Сухожильные, периостальные и кожные рефлексы живые, равномерные. Патологических рефлексов нет. При осмотре боль­ного на пятнадцатый день болезни видны наметившиеся вновь складки на лбу; значительно уменьшился лагофтальм, восстанови­лось чувство вкуса, исчезли герпетические высыпания.

Вопросы к задаче № 38

1. Где находится патологический процесс?

2.Какой диагноз болезни?

3.С какими заболеваниями следовало бы провести дифференциальный диагноз?

4.Какой прогноз болезни в данном случае?

5. Какие осложнения могли бы иметь место при данном заболевании?