Задача № 20

В гинекологическое отделение онкологического диспансера поступила пациентка 45 лет, на оперативное лечение с диагнозом: Рак шейки матки, 1 стадии.

При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на бели с прожилками крови, контактные кровотечения.

Женщина считает себя больной в течение шести месяцев. Данное заболевание возникло на фоне эрозии шейки матки, по поводу, которого получала лечение в течение полугода. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Пациентка тревожна, плохо спит, выражает опасение за свое будущее.

Объективно: сознание ясное, положение активное. Кожные покровы нормальной окраски. Функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы не нарушены. АД 140/80 мм.рт.ст., пульс 80 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный.

Пациентке назначено: седативные препараты, транквилизаторы, поливитамины, санация влагалища.

Задание

1.Выявить проблемы пациентки, определить цели и объем сестринских вмешательств.

Эталон ответа к задаче № 20.

1. Проблемы пациентки:

действительные проблемы:

- контактные кровотечения;

- нарушение сна;

- нарушение сексуальной жизни;

- тревога по поводу исхода заболевания.

потенциальные проблемы:

- риск возникновения послеоперационных осложнений;

- риск метастазирования.

Цель: успокоить пациентку;

Сестринское вмешательство:

- Провести беседу с пациенткой о благополучном исходе заболевания для создания благоприятного психологического микроклимата.

- Проведение беседы с родственниками об обеспечении полноценного питания для повышения защитных сил организма.

- Для улучшения сна пациентки посоветовать прогулки и (или) проветривание палаты.

2. Влагалищные ванночки с антисептиками назначаются для нормализации микрофлоры влагалища.