Внутренние органы

Система дыхания

Грудная клетка безболезненна.

Дыхание ритмичное. ЧДД 18 в минуту.

При сравнительной перкуссии над всей поверхностью лёгких определяется ясный лёгочный звук.

Над всей поверхностью лёгких выслушивается везикулярное дыхание, побочных дыхательных шумов нет.

Сердечно-сосудистая система

Болей и неприятных ощущений в области сердца, а так же перебоев и сердцебиений не отмечает.

Пульс одинаковый на обеих руках, 86 в одну минуту, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Артериальное давление на правой руке: САД 110 мм. рт. ст., ДАД 60 мм. рт. ст.. Артериальное давление на левой руке: САД 105 мм. рт. ст., ДАД 60 мм. рт.ст..

Сердечные тоны ритмичны, патологических тонов и шумов нет.

Система пищеварения.

Болей в животе, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, поносов, запоров не наблюдается. Аппетит хороший.

Язык влажный, обложен белым налетом, сосочковый слой развит хорошо, трещин, на языке нет. Обнаружен прикус языка по бокам с двух сторон. Слизистая полости рта и десен бледно- розовая без особенностей, миндалины не увеличены.

При пальпации живот мягкий, безболезненный.

Гепато-лиенальная система.

Пальпировать края печени не удалось. Желчный пузырь не пальпируется, болезненности в точке Кера нет. Симптомы Мюсси- Георгиевского, Ортнера- Грекова, Липене, Мерфи отрицательные. Шума трения брюшины над областью печени нет.

Область селезенки не изменена. Пальпировать селезенку не удалось.

Моче-половая система.

Почки не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Пальпация надлобковой области безболезненна. В области верхних и нижних мочеточниковых точек болезненности нет.

Эндокринная система.

Щитовидная железа при пальпации не увеличена. Оволосение развито по женскому типу, патологических пигментаций кожных складок, слизистых оболочек нет. Кисти рук, стопы развиты соответственно туловищу.

ИССЛЕДОВАНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Общемозговые симптомы

Сознание ясное.

Головная боль: локализована преимущественно в правой и левой лобно-височной областях, ноющая, острая, продолжительная, усиливающаяся при смене положения тела и эмоциональных нагрузках. Ослабевает в положении лёжа.

Менингеальные симптомы

1. Ригидность затылочных мышц- отрицательный.

2. Симптом Кернига- отрицательный.

3. Симптомы Брудзинского:

а. верхний- отрицательный;

б. средний- отрицательный;

в. нижний- отрицательный.

ЧЕРЕПНОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ

I пара - обонятельный нерв

Обоняние сохранено, обонятельных галлюцинаций нет.