Студопедия
МОТОСАФАРИ и МОТОТУРЫ АФРИКА !!!


Авиадвигателестроения Административное право Административное право Беларусии Алгебра Архитектура Безопасность жизнедеятельности Введение в профессию «психолог» Введение в экономику культуры Высшая математика Геология Геоморфология Гидрология и гидрометрии Гидросистемы и гидромашины История Украины Культурология Культурология Логика Маркетинг Машиностроение Медицинская психология Менеджмент Металлы и сварка Методы и средства измерений электрических величин Мировая экономика Начертательная геометрия Основы экономической теории Охрана труда Пожарная тактика Процессы и структуры мышления Профессиональная психология Психология Психология менеджмента Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении Социальная психология Социально-философская проблематика Социология Статистика Теоретические основы информатики Теория автоматического регулирования Теория вероятности Транспортное право Туроператор Уголовное право Уголовный процесс Управление современным производством Физика Физические явления Философия Холодильные установки Экология Экономика История экономики Основы экономики Экономика предприятия Экономическая история Экономическая теория Экономический анализ Развитие экономики ЕС Чрезвычайные ситуации ВКонтакте Одноклассники Мой Мир Фейсбук LiveJournal Instagram

Методы исследования поверхностной и глубокой чувствительности.




Исследование поверхностной чувст­вительности. Болевую исследуют покалыванием кожи острием булавки, тактиль­ную — путем легкого прикоснове­ния ватки или кисточки к коже. Температурную чувствительность исследуют при помощи прикосновения пробирок с горячей и холодной водой. Выпадение болевой чувствитель­ности носит название аналгезии, тем­пературной — термоанестезии, так­тильной — анестезии. Повышение чувствительности — гиперестезия — чаще проявляется в виде чрезмерной болевой чувствитель­ности (гипералгезия). Аллохейрия — нарушение, при котором больной локализует раздра­жение не в том месте, где оно нано­сится, а на противоположной поло­вине тела, обычно в симметричном участке. Дизестезия — извращенное восп­риятие «рецепторной принадлежнос­ти»: тепло воспринима­ется как холод. Парестезии — ощущения жжения, покалывания, стя­гивания, ползания мурашек. Гиперпатия, которая характеризуется появле­нием резкого чувства «неприятного» при нанесении раздражения. Болевые симптомы занимают важное место среди расстройств чувствительности. Местные боли возникают в области нанесения болевого раздражения. Проекционные боли наблюдаются при раздражении нервного ствола и как бы проецируются в кожную зону, иннервируемую данным нервом. Ирра­диирующие боли возникают в зоне ин­нервации одной из ветвей нерва (на­пример, тройничного) при нанесении раздражения в зоне иннервации дру­гой ветви того же нерва. Отраженные боли, воз­никающие при заболеваниях внут­ренних органов. Они лока­лизуются в определенных участках ко­жи, называемых зонами Захарьина— Геда. Каузалгия — приступообразные бо­ли жгучего характера, усиливающиеся при прикосновении, дуновении ветра, волнении и локализующиеся в облас­ти пораженного нерва. Охлаждение и смачивание уменьшают страдание. Характерен симптом «мокрой тряпки»: больные прикладывают влажную тряп­ку к болевой зоне. Каузалгия чаще возникает при травматическом пора­жении срединного или большеберцового нервов в зоне их иннервации. Фантомные боли наблюдаются у больных после ампутации конечнос­тей. Больной как бы постоянно чув­ствует несуществующую конечность, ее положение, тяжесть, неприятные ощущения в ней — боль, жжение, зуд и др. Симптомы натяжения— болевые симптомы, определяющиеся при поражении задних корешков, сплетений и стволов периферических нервов. Симптом Ласега — болезненность при натяжении седалищного нерва: при попытке согнуть в тазобедренном суставе выпрямленную ногу возникают боли по ходу седалищного нер­ва (I фаза). При сгибании ноги в ко­ленном суставе боль прекращается (II фаза). Симптом Нери: сгибание головы вперед вызывает боль в пояснице. Симптом Сикара: резкое тыльное сгибание стопы вызывает боли по хо­ду седалищного нерва. Симптом Мацкевича — болезнен­ность при натяжении бедренного не­рва: у больного, лежащего на животе, сгибают ногу в коленном суставе, при этом возникают боли на передней поверхности бедра. Симптом Вассермана — боли по пе­редней поверхности бедра при попытке поднять вытянутую ногу в положе­нии на животе. Помимо изучения симптомов натя­жения, определенное значение имеют исследования так называемых боле­вых точек, пальпация которых вызы­вает болевые ощущения. При пораже­нии плечевого сплетения болезнен­ность определяется в точках Эрба, рас­положенных на 2 см выше середины ключицы; при поражении пояснично-крестцового сплетения — в точ­ках Эрба (над остистыми отростками LIV, Lv, S, позвонков и паравертеб-рально на том же уровне), а также в точках Балле (в месте выхода седа­лищного нерва из полости таза, в об­ласти ягодичной складки, в средней части подколенной ямки, кзади от го­ловки малоберцовой кости, в середи­не икроножной мышцы сзади от внут­ренней лодыжки). Исследование глубокой чувствитель­ности. Исследуют при проведении пассивных движений в суставах. У больного закрыты глаза, проводят движения, больной должен их распознавать. Чувство давления- определяют по способности больного локализовать давление, уловить разницу в силе. У детей редко. Чувство массы – дифференциация предметов одинаковой величины и формы, но разной массы, положенных на ладонь. Вибрационная чувствительность – прикладывают ножку вибрирующего камертона к участкам тела, расположенным над костью. У детей частота колебаний 256 в мин. При утрате мышечно–суставного чувства – сенситивная атаксия: походка неустойчива, нарушена координация. Усиливаются при закрывании глаз. При поражении задних канатиков наблюдается «штампующая походка» (утрачено чувство положения конечностей в пространстве) При более легких нарушениях больной не может распознать характер пассивных движений в пальцах.








Дата добавления: 2015-07-21; просмотров: 2523; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ


Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете??? 8685 - | 7504 - или читать все...

Читайте также:

 

3.227.252.191 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.


Генерация страницы за: 0.002 сек.