2015-07-21
4072
1. Бронхообструктивный синдром (приступы удушья с затрудненным выдохом, купирующиеся бронхорасширяющими препаратами, вязкая мокрота, сухие свистящие хрипы);
2. ЖЕЛ-жизненная емкость легких (норма –более 95% должной), ОФВ-объем форси-
рованноговыдоха за первую секунду (норма-более 80% должного). По данным спирографии у больного резкие обструктивные нарушения вентиляционной способности легких.
3. Астма, смешанная форма, тяжелое течение, фаза обострения, вторичная обструктивная эмфизема легких. ДН II ст. Хроническое легочное сердце в стадии ком-
пенсации. Хронический пиелонефрит в стадии обострения, симптоматическая артериальная гипертензия. ХПН 0 ст. Ожирение 11 ст.
4. Ведущий клинико-патогенетический вариант- атопический (наследственная пред-
расположенность, аллергическая конституция, связь приступов с пыльцевыми, бытовыми и пищевыми аллергенами), дополнительные - инфекционный (возникновение первых приступов удушья и ряда последующих обострений болезни после воспалительных заболеваний органов дыхания) и дисгормональный (многолетний прием глюкокортикостероидов, невозможность их отмены).
5. Снижение дозы преднизолона, введение плазмола.
6. Наличие пиелонефрита, терапия глюкокортикостероидами.
7. Глюкокортикостероиды, бронходилататоры, отхаркивающие, антигипертензивные.
ЗАДАЧА № 15
