XIV. Лечение

Основным методом лечения внутримозговых опухолей головного мозга является их полное либо частичное удаление.Перед оперативным вмешательством необходимо провести медикаментозную терапию, направленную на стабилизацию состояния, коррекцию мозгового кровообращения, ликвородинамики.

Медикаментозное лечение:

1 Препараты, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови:

Rp: Tab Vinpocetini 0,005

D.t.d. № 20

S: Принимать внутрь по 1 таб. в день 3 р.

Rp: Sol. Pentoxyphellini 2% - 5,0 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. Вводить в/в капельно по 5 мл, предварительно развестисодержимое ампулы в 200

мл 5% раствора глюкозы.

Rp: Reopoliglycini 200 ml

D.t.d. № 5

S. Вводить в/в капельно по 200мл.

2. Средства, улучшающие метаболизм мозга:

Rp: Tab Glycini 0,1

D.t.d. № 40

S: Принимать внутрь по 1 таб. в день 3 р.

Rp: Sol. Piracetami 20% - 5 ml

D.t.d. № 10.

S: вводить внутривенно по 10 мл., предварительно развести содержимое ампулы в 10 мл изотонического раствора, 2р. в день.

Rp: Sol Сеrebrolizini 5% - 10,0 ml

D.t.d. № 10

S: Содержимое ампулы развести в 10 мл. изотонического раствора, вводить внутривенно по 10 мл. 2р. в день.

3. Седативные средства.

Rp.: Tab. Extracti Valerianae 0,02

D.t.d. № 30

S. Принимать внутрь по 1 табл. 3 раза в день.

4. Потивоэпилептические средства для купирования судорог.

Rp.: Sol. Sibazoni 0,5% - 2 ml

D.t.d. № 10

S. Вводить в/м по 2 мл при судорогах.

5. Анальгетики с целью купирования болевого синдрома.

Rp.: Tab. «Tempalginum» № 10

D.S. Принимать внутрь по 1 табл.

Операция 08.04.09г. Резекционная трепанация черепа в правой теменной области. Частичное удаление опухоли.

Произведен разрез кожи в правой теменной области. Кожный лоскут откинут книзу. Апоневроз рассечен, отслоен от свода черепа, откинут книзу. Трепанация черепа в правой теменной области. Костный лоскут отделен от ТМО и консервирован. Рассечена ТМО основанием ВСС. Определяется размягчение мозга в заднем отделе теменной доли. Энцефалотомия 1,2-2 см на границе верхней и нижней теменных долек за зоной чувствительности. На глубине 2 см. от коры выявлена инфильтрированная без границ практически неотделимая от белого вещества мозга опухоль. Частичное удаление опухоли. Гемостаз. Учитывая глубинное без границ расположение опухоли в паравентрикулярной области, дальнейшие манипуляции признаны нецелесообразными. Швы на ТМО. Надкостница уложена на место. Швы на кожу до 2-х резиновых выпускников. Асептическая повязка.

XV. Прогноз:

Жизненный прогноз благоприятный. Восстановление здоровья в полном объеме невозможно.

XVI. Список литературы.

1. Гусев Е.И.

Неврология и нейрохирургия: Учебник. – М.: Медицина, 2000.- 656с.

2. Смирнов Л.И.

Опухоли головного и спинного мозга, 1982г.

3. Раздольский И.Я.

Опухоли головного мозга – М.: Медицина, 1989. – 283с.

4. Справочник Видаль – М.: АстраФармСервис, 1999 г., 1520 с.

Литература:

1. «Нервные болезни» Н.С. Мисюк, А.М. Гурленя. Минск, 1984 г.