Обоснование диагноза

Диагноз ангиодистонический синдром поставлен на основании:

Данных допплерографического исследования: явления дистонии интракраниальных сосудов (повышен тонус СМА и ПМА слева). Дисфункция по ПА и венам. Пр левой ПА кровоток снижен (не исключен стеноз, компенсированный гемодинамически).

Диагноз мигрень, сосудистая форма поставлен на основании:

1.жалоб больного на интенсивную головную боль, не купирующуюся медикаментозными препаратами

2.данных анамнеза заболевания: считает себя больным около 10 лет (с 1988 года), когда впервые стала отмечать периодически возникающие головные боли, проходящие после приема лекарственных средств (анальгин).

3. данных ЭЭГ: умеренные регуляторные изменения, дизритмии, дисфункция диэнцефальных структур, снижение общефункционального состояния головного мозга.

Диагноз вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу

ставлю на основании:

1.жалоб больного на интенсивную головную боль, не купирующуюся медикаментозными препаратами, сопровождающуюся чувством боли в глазах, головокружением, «мельканием мушек» перед глазами, увеличение давления до 140/100 мм рт ст, чувство слабости и недомогания.

2.данных допплерографического исследования: явления дистонии интракраниальных сосудов (повышен тонус СМА и ПМА слева). Дисфункция по ПА и венам. Пр левой ПА кровоток снижен (не исключен стеноз, компенсированный гемодинамически).

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.

Дифференцировать ангиодистонический синдром у данной больной необходимо главным образом с синдромом позвоночной артерии при шейном остеохондрозе.

Синдром позвоночной артерии или задний шейный симпатический синдром (синдром Барре-Льеу) обусловлен в первую очередь воздействием патологических костных и хрящевых структур на позвоночную артерию, ее симпатическое сплетение. Клинические проявления синдрома развертываются по территории васкуляризации ветвей позвоночной артерии.

В проявлениях синдрома можно различать 2 стадии: дистоническую, или функциональную, и органическую, с развитием стеноза артерии. Если стеноз артерии не компенсируется коллатеральным кровотоком, то наступает расстройство кровообращения в вертебробазилярной системе, которое здесь не рассматривается. Вазодистонические нарушения проявляются: 1) краниалгией и раcстройством чувствительности на лице; 2) кохлеовестибулярными расстройствами; 3) зрительными нарушениями.