Интерпретация результатов, полученных методами 1-3

При скрининговых тестах в сидячем положении и лежа на спине, мы получаем одну и ту же информацию, касающуюся как симметричности положения ребер, так и дыхательной симметрии.

· Если ребра с обеих сторон движутся вместе и одновременно, то повреждения ребер нет.

· Если движение одной стороны короче или вообще отсутствует (шаг 5 в тесте сидя), то с этой стороны имеется реберное ограничение выдоха (дуга «выгнута» вверх), или (шаг 6 в том же тесте), если дуга «вогнута», то имеется ограничение выдоха.

· В случае «выгнутой» дуги ищите ключевое ребро в нижней части группы; если дуга «вогнута», ищите его в верхней части. Смотрите протокол в разделе «Поиск ключевого ребра в сидячем положении».

Рис. 7.10. Скрининг выступа передней части ребер в положении на спине с использованием контактов с рукояткой насоса. Примечание: положение на спине может выталкивать нестабильное ребро с места.

· Если дыхательное ухудшение проявляется в положении сгибания и исчезает при разгибании, то имеется позвоночная сегментарная дисфункция типа РРБС на уровне «ключевого» ребра. Если ухудшение проявляется в положении разгибания и исчезает при сгибании, то имеется позвоночная сегментарная дисфункция типа СРБС на уровне «ключевого» ребра.

· Если переднезадняя асимметрия пары ребер определяется только стереогностически, то:

а) при ее проявлении в положении разгибания туловища имеется СРБС дисфункция ключевого ребра; сторона с больше выпирающим вперед ребром и будет стороной ограничения фацета, или

б) при ее проявлении в согнутом положении туловища имеется РРБС дисфункция ключевого ребра; сторона с больше ушедшим назад вперед ребром и будет стороной ограничения фацета

· Если ухудшение не исчезает НИ при сгибании, НИ при разгибании, то имеется либо структурное повреждение ребра (чаще), либо первичное респираторное ограничение ребра (крайне редко). В любом случае надо найти «ключевое» ребро.