Задача № 29

У больного опухоль передней доли гипофиза. Выявлено выпадение

латеральных полей зрения.

1. Куда проросла, что затронула опухоль?

2. Чем обусловлено выпадение латеральных полей зрения?

Задача № 29.

1. В данном случае опухоль передней доли гипофиза затронула

расположенный кпереди от нее перекрест, что и дало описанную картину

выпадения латеральных полей зрения.

2. Световые пучки от латеральных полей зрения проецируются на

медиальные половины сетчатки глаз. Исходящие из них аксоны

ганглиозных нейроцитов переходят в зрительном перекресте в зрительные

тракты противоположных сторон.

Задача № 30.

У больного поврежден глазодвигательный нерв.

1. Какие нарушения могут возникнуть у больного при повреждении

данного нерва?

2. В чем заключается анатомическое обоснование данной

клинической картины?

Задача № 30.

1. Повреждение глазодвигательного нерва ведет к косоглазию,

опущению (птозу) верхнего века и стойкому расширению зрачка.

2. Глазодвигательный нерв иннервирует наружные мышцы глаза,

кроме отводящей и верхней косой. Кроме того, он иннервирует мышцу,

поднимающую верхнее веко. Его парасимпатические волокна участвуют в

зрачковом рефлексе, контролируя мышцу, суживающую зрачок.

Задача № 31.

У больного вследствие травмы поврежден отводящий нерв.

1. Какие нарушения будут выявлены при этом?

2. В чем заключается анатомическое обоснование данной

клинической картины?

Задача № 31.

1. Повреждение отводящего нерва приведет к смещению зрачка в

медиальную сторону (внутреннее косоглазие).

2. Отводящий нерв иннервирует латеральную прямую мышцу глаза.

В связи с этим при его повреждении мышца будет парализована, и

преобладающий тонус еѐ антагониста, медиальной прямой мышцы,

приведет к вышеописанной клинической картине.

Задача № 32.

При воспалении зрительного нерва имеется возможность

распространения патологического процесса на противоположный глаз.

1. Какие оболочки имеет зрительный нерв?

2. Как, с анатомической точки зрения, можно объяснить такую

возможность распространения патологического процесса на

противоположный глаз при воспалении зрительного нерва

Задача № 32.

1. На всем своем протяжении зрительный нерв сопровождается

тремя мозговыми оболочками и щелевидным межоболочечным

пространством – продолжением подпаутинного.

2. Это пространство и является возможным путем распространения

воспалительного процесса на подпаутинное пространство головного

мозга и на нерв и глазное яблоко другой стороны.