2015-07-21
255
ПРОБЛЕМЫ:
· настоящие:
Ø дискомфортное состояние, обусловленное пребыванием ребенка в больнице;
Ø дефицит общения;
Ø невозможность самостоятельно поддерживать личную гигиену, режим одежды;
Ø снижение аппетита;
Ø нежелание есть "больничную" пищу;
Ø нарушение питьевого режима;
Ø учащенные, болезненные мочеиспускания;
· потенциальные:
Ø риск переохлаждения;
· приоритетные:
Ø учащенное, болезненное мочеиспускание.
КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: кратность и болезненность мочеиспусканий уменьшится через 1-2 дня.
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: исчезновение дизурических симптомов, нормализация анализов мочи к выписке из стационара.
| ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА | МОТИВАЦИЯ |
| 1. Медсестра обеспечит постельный режим. | Улучшает микроциркуляцию в почках. Риск переохлаждения |
| 2. Медсестра обеспечит режим одежды (колготы, шерстяные носки и т.д.). | Риск переохлаждения. |
| 3. Медсестра проследит, чтобы горшок был теплый, сухой. | Комфортное состояние во время мочеиспускания. |
| 4. Медсестра во взаимодействии с врачом осуществляет противовоспалительную терапию. | Для купирования воспалительного процесса. |
ОЦЕНКА: кратность мочеиспусканий уменьшилась, стали безболезненными.
|
|
|
Студент демонстрирует методику сбора мочи по Зимницкому.
ЗАДАЧА №2
1. Острое отравление лекарственным препаратом.
2. Алгоритм действий:
· срочно вызвать врача-педиатра или бригаду "скорой помощи";
· промыть желудок;
· поставить клизму;
· дать активированный уголь;
· госпитализировать в специализированное отделение для проведения детоксикационной терапии.
БИЛЕТ №11
ЭТАЛОН ОТВЕТА
