ПРОБЛЕМЫ:
· настоящие:
Ø боль в груди при кашле;
Ø слабость, недомогание;
Ø головная боль;
Ø потливость;
Ø отсутствие аппетита;
· потенциальные:
Ø
· приоритетные:
Ø боль в груди при кашле.
КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: уменьшение боли через 2-3 дня.
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: боль в груди, кашель пройдут к моменту выписки.
ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА | МОТИВАЦИЯ |
1. Медсестра обеспечить психологический и физический покой. | Для облегчения состояния. |
2. Медсестра поможет принять вынужденное положение, значительно уменьшающее боль. | Частичное купирование боли. |
3. Медсестра обеспечит частое проветривание палаты. | Для обогащения воздуха кислородом. |
4. Медсестра обеспечит теплое питье, не раздражающее слизистые. | Для уменьшения кашля. |
5. По назначению врача физиотерапевтические процедуры. | Для облегчения кашля. |
ОЦЕНКА: состояние ребенка значительно улучшится, боль в груди при кашле исчезнет.
Студент демонстрирует технику дачи кислорода.
|
|
ЗАДАЧА №2
1. Синдром стенозирующего ляринготрахеита.
2. Алгоритм действий:
· вызвать врача;
· создать спокойную обстановку;
· провести отвлекающие процедуры (горячие ножные и ручные ванны);
· провести паровые ингаляции или создать "тропический климат";
· дать теплое щелочное питье дробно, небольшими порциями:
Ø молоко с боржоми в разведении 1:1;
Ø молоко с добавлением соды на кончике ножа.
БИЛЕТ №22
ЭТАЛОН ОТВЕТА