ПРОБЛЕМЫ:
· настоящие:
Ø неэффективное сосание груди из-за заложенности носа и серозного отделяемого из носа;
Ø мать не умеет проводить туалет носовых ходов ребенка для облегчения носового дыхания;
Ø мать не знает, как докормить ребенка, если он недостаточно получает грудного молока;
Ø плохой сон из-за нарушения носового дыхания;
· потенциальные:
Ø потеря массы тела;
· приоритетные:
Ø неэффективное сосание груди из-за заложенности носа и серозного отделяемого из носа.
КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: через 1-2 дня ребенок будет высасывать необходимое количество молока.
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: мама свободно ориентируется в вопросах питания и ухода за ребенком.
ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА | МОТИВАЦИЯ |
1. Медсестра регулярно проводит туалет носовых ходов перед кормлением. | Для улучшения носового дыхания, эффективного сосания. |
2. Медсестра закапывает капли в нос (по назначению врача). | Для снятия воспаления слизистой, улучшения носового дыхания. |
ОЦЕНКА: ребенок сосет активно, так как нормализовалось дыхание. Цель достигнута.
|
|
Студент демонстрирует технику горчичного обертывания.
ЗАДАЧА №2
1. Синдром бронхоспазма.
2. Алгоритм действий:
· вызвать врача;
· успокоить ребенка;
· удалить аллерген (если это возможно);
· обеспечить свежий воздух или кислород;
· применить отвлекающую терапию (горячие ручные и ножные ванны с температурой воды от 37 до 42 градусов Цельсия);
· при наличии ингалятора дать подышать ребенку;
· дальнейшие действия – в партнерстве с врачом.
БИЛЕТ №24
ЭТАЛОН ОТВЕТА