Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

Задача № 10

Повторнородящая женщина, 28 лет, у которой в анамнезе первые срочные роды и один аборт без осложнений, при сроке 38 недель поступает в родильный дом. Жалобы на регулярные схватки в течении 5 часов, воды отошли только что. Состояние удовлетворительное. Пульс и АД N. Схватки через 3-4 минуты по 30-35 секунд. Положение плода продольное. В дне головка, ягодицы прижаты ко входу в малый таз сердцебиение плода 140 ударов в минуту. Женщина волнуется за себя и ребенка, просит, объяснит, кто будет принимать роды.

Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

Задача № 11

На вторые сутки после родов, осложнившие кровопотерей 350 мл проводилось ручное обследование полости матки. Перинеотомия и перинеорафия. Ребенок 4100, удовлетворительное состояние, берет грудь хорошо. Родильница позвала мед.сестру, жалобы на слабость. Лекарственные средства не назначены. Кожные покровы и видимые слизистые бледноватые. Цианоза нет пульс 88 ударов в минуту, АД 100/60. Молочные железы мягкие и болезненные. Соски без трещин. Живот мягкий, болезненный. Матка безболезненна, плотная, дно её на первый поперечный палец ниже пупка. Лохии кровянистые умеренные без запаха. Мочится самостоятельно, стула не было, швы лежат хорошо.

Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

Задача № 12

На 5 сутки после родов при снятии швов обнаружено полное расхождение швов промежности. Плотный ин фильтр с гнойным отделяемым вокруг раны. Женщина. 18 лет не полностью обследована во время беременности, во время беременности – кольпит. В родах разрыв промежности и перинеорафия. Швы обрабатывались 5% перманганатом калия. УФО не проводилось

Задача № 13

Мед.сестре послеродового отделения вечером на обходе пожаловалась родильница 23 лет на чувство жара, озноб, головную боль и боли внизу живота. 3 дня назад произошли первые срочные роды живым доношенным мальчиком. В родах – раннее излитие околоплодных вод. Первичная и вторичная родовая слабость. Родостимуляция окситоцином в/в на 5% глюкозе. Мед.сестра измерила температуру тела – 38,6 градусов, пульс 96 ударов в минуту, АД 110/70. Матка на 3 см ниже пупка, болезненно мягковатой консистенции. Лохии – бурые с неприятным запахом.