2015-08-21
407
Оснащение: стерильный катетер, две пары перчаток (стерильные и чистые), клеёнка, пелёнка, стерильные марлевые салфетки, судно, корнцанг, стерильный лоток, «грязный» лоток, 0,02 % раствор фурацилина (+ 37 -38), стерильный глицерин или вазелиновое масло, мочеприёмник, предметный столик.
Последовательность действий:
1) Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие. В случае отказа – уточнить у врача дальнейшую тактику. Подготовить оснащение и поставить на предметный столик рядом с кроватью.
2) Отгородить пациента ширмой.
3) Помочь пациенту занять необходимое положение: лёжа на спине или полусидя с разведенными ногами.
4) Постелить под таз клеенку, затем пелёнку (или впитывающую пелёнку). Между ногами пациентка поставить лоток «грязный».
5) Обработать руки гигиеническим способом и надеть чистые перчатки.
6)Произвести гигиеническую обработку наружных половых органов, уретры и промежности.
7) Взять стерильную салфетку и обернуть ею половой член ниже головки.
|
|
|
8) Взять половой член 3 и 4 пальцами левой руки, слегка сдавить головку. 1 и 2 пальцами отодвинуть крайнюю плоть. Вытянуть член на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела.
9) Обработать головку полового члена сверху вниз от мочеиспускательного канала салфеткой, смоченной раствором антисептика (держать её правой рукой).
10) Снять перчатки и сбросить их в ёмкость для дезинфекции. Обработать руки гигиеническим способом и надеть стерильные перчатки.
11) Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия 1 и 2 пальцами. Наружный конец катетера держать между 4 и 5 пальцами.
12) Попросить помощника обильно смазать слепой конец катетера стерильным глицерином, поливая над лотком.
13) Ввести конец катетера в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтягивать» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча. Если при введении катетера возникло препятствие, успокоить больного, порекомендовать расслабиться и глубоко подышать, а затем продолжить введение катетера
Прим.: в том случае, если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру.
14) Возвратить на место крайнюю плоть.
15) После остановки самостоятельного выделения мочи из катетера слегка надавить несколько раз левой рукой над лобком. Осторожно удалить из мочевого пузыря катетер так, чтобы остатки мочи омыли мочеиспускательный канал.
16) Обработать наружное отверстие уретры салфеткой, смоченной фурацилином. Осушить.
17) Убрать всё оснащение. Создать пациенту комфорт в постели.
18) Продезинфицировать использованное оснащение.
19) Снять перчатки и погрузить из дезраствор. Вымыть и осушить руки.
20) Сделать запись о проведенной процедуре.
