Ступенчатый подход к лечению БА

Рекомендации по использованию лекарственных средств в зависимости от степени тяжести БА у детей
Для всех ступеней: помимо ежедневного приема препаратов для контроля заболевания, для купирования острой симптоматики следует применять ингаляционный β₂-агонист быстрого действия по потребности, однако не чаще 3-4 раз в день
Степень тяжести	Ежедневный прием препаратов для контроля заболевания	Другие варианты лечения
Ступень 1 Интермиттирующая БА	• Нет необходимости
Ступень 2 Легкая персистирующая БА	• Ингаляционный ГКС (100-400 мкг будесонида или эквивалент)	• Теофиллин замедленного высвобождения, или • кромон, или • антилейкотриеновый препарат
Ступень 3 Персистирующая БА средней степени тяжести	• Ингаляционный ГКС (400-800 мкг будесонида или эквивалент)	• Ингаляционный ГКС (<800 мкг будесонида или эквивалент) плюс теофиллин замедленного высвобождения, или • ингаляционный ГКС (<800 мкг будесонида или эквивалент) плюс ингаляционный бета₂-агонист длительного действия, или • более высокие дозы ингаляционного ГКС (>800 мкг будесонида или эквивалент), или • ингаляционный ГКС (<800 мкг будесонида или эквивалент) плюс антилейкотриеновый препарат
Ступень 4 Тяжелая персистирующая БА	• Ингаляционный ГКС (>800 мкг будесонида или эквивалент) плюс один или более из следующих препаратов, если это необходимо: • теофиллин замедленного высвобождения; • ингаляционный р₂-агонист длительного действия; • антилейкотриеновый препарат; • пероральный ГКО
Для всех ступеней: после достижения контроля БА и его сохранения в течение по крайней мере 3 мес следует попытаться постепенно уменьшать поддерживающую терапию, чтобы установить минимальный объем лечения, требующийся для сохранения контроля