Цель лечения БА - достижение и поддержание контроля над клиническими симптомами.
Задачей текущего контроля БА является достижение такого состояния пациента, когда на фоне поддерживающей терапии:
· отсутствуют или минимально выражены симптомы БА
· нет ночных пробуждений;
· отсутствует или минимальна потребность в БДБА;
· обеспечивается нормальный уровень активности, включая физические нагрузки;
· обеспечивается поддержание функции легких на нормальном или максимально приближенном к нормальному уровне;
Задачи к онтроля над «будущими рисками» включают:
· оценку риска развития и предупреждение обострений БА;
· предотвращение нежелательных эффектов противоастматических препаратов;
· предупреждение смертей от БА;
· предотвращение нестабильности течения.
Лечение больного БА включает: выявление факторов риска и уменьшение их воздействия, оценку состояния больного и мониторирование заболевания, лечения при обострении и поддержание устойчивого контроля БА. Успех лечения во многом определяется степенью комплаентности.
Подход к лечению БА, ориентированный на достижение контроля
Контролируемая БА:минимальный объем поддерживающей терапии, обеспечивающий контроль.
Частично контролируемая БА: увеличение объема терапии («ступень вверх») для достижения контроля.
Неконтролируемая БА: увеличить объем терапии до тех пор, пока контроль над БА не будет достигнут
Обострение: лечить как обострение