double arrow

Виды реактивности

Тема: Роль реактивности организма в патологии

Реактивность. Определение понятия

Все живые объекты обладают свойством изменять свое состояние или деятельность, т.е. реагировать на воздействия внешней среды. Это свойство принято называть раздражимостью.

Однако не все реагируют одинаково на одно и то же воздействие. Одни виды животных изменяют жизнедеятельность на внешние воздействия не так, как другие виды; одни группы людей (или животных) реагируют на одно и то же воздействие не так, как другие группы; и каждый индивидуум в отдельности имеет свои особенности реагирования.

Реактивность организма (от лат. reactia – противодействие) – это cвойство организма определенным образом отвечать изменениями жизнедеятельности на воздействие факторов внутренней и внешней среды.

Реактивность обеспечивает взаимодействиеорганизма с окружающим миром. Реактивность присуща всему живому. От реактивности в большой степени зависит приспособляемость организма человека или животного к условиям среды, поддержание гомеостаза.

Именно от реактивности организма зависит, возникнет или не возникнет болезнь при воздействии болезнетворного фактора, как она будет протекать.

Изучение реактивности, ее механизмов имеет важное значение для понимания патогенеза заболеваний и целенаправленной их профилактики и лечения.

Примеры проявления реактивности на разных уровнях организации живых объектов.

На молекулярном уровне – сдвиг кривой диссоциации гемоглобина вправо в условиях ацидоза, вызванного гипоксией (эффект Бора). На клеточном уровне – осуществление фагоцитоза лейкоцитами в ответ на внедрение в ткани микроорганизмов. На тканевом уровне – развитие воспалительной реакции в ответ на действие повреждающих факторов. На органном уровне – увеличение частоты сердечных сокращений при повышении температуры крови. На системном уровне – реакции систем внешнего дыхания, кровообращения и крови при кислородном голодании (гипоксии). На уровне организма в целом – сложные ориентировочные реакции в ответ на действие звуковых и световых сигналов.

Виды реактивности

Виды реактивности:видовая, групповая, индивидуальная.

Видовая реактивность – реактивность, которая определяется наследственными анатомо-физиологическими особенностями представителей данного вида. Это наиболее общая форма реактивности организма.

Видовая (биологическая) реактивностьприсуща всем особям данного вида. Видовая реактивность формируется у всех представителей данного вида под влиянием обычных (адекватных) воздействий окружающей среды, не нарушающих гомеостаза организма. Это реактивность здорового организма. Такую реактивность еще называют физиологической (первичной) – она направлена на сохранение вида в целом.

Примеры видовой реактивности: направленное движение (таксис) простейших и сложнорефлекторные изменения (инстинкты) жизнедеятельности беспозвоночных (пчелы, пауки и др.); сезонные миграции (передвижения, перелеты) рыб и птиц; сезонные изменения жизнедеятельности животных (анабиоз, зимняя спячка и др.), особенности протекания патологических процессов (воспаление, лихорадка, аллергия) у разных представителей животного мира.

Ярким проявлением биологической реактивности является восприимчивость (или невосприимчивость) к инфекции. Так, чума собак и ящур крупного рогатого скота не угрожают человеку. Столбняк опасен для человека, обезьян, лошадей и не представляет опасности для кошек, собак, черепах, крокодилов. У акул не встречаются инфекционные заболевания, никогда не нагнаиваются раны; крысы и мыши не болеют дифтерией, собаки и кошки – ботулизмом.

На основе видовой реактивности формируется реактивность группы индивидов в пределах вида (групповая) и каждого отдельного индивида (индивидуальная).

Групповая реактивность – это реактивность отдельных групп особей в пределах одного вида, объединенных каким-либо признаком, определяющим особенности реагирования всех представителей данной группы на воздействия факторов внешней среды.

К таким признакам могут относиться: особенности возраста, пола, конституции, наследственности, принадлежность к определенной расе, группы крови, типы высшей нервной деятельности и др.

Реактивность организма связана с полом, т.е. с анатомо-физиологическими отличиями индивидов. Это обусловливает деление болезней на преимущественно женские и мужские, особенности возникновения и течения болезней в женском или мужском организме и т.д. В женском организме реактивность меняется в связи с менструальным циклом, беременностью, климактерическим периодом.

Например, у мужчин чаще встречаются такие заболевания, как подагра, стеноз привратника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рак головки поджелудочной железы, коронаросклероз, а у женщин – ревматоидный артрит, желчекаменная болезнь, рак желчного пузыря, микседема, гипертиреоз. Особенности половой реактивности должны учитываться врачом при лечении одних и тех же заболеваний у женщин и мужчин.

У лиц с I группой крови (группой 0) выше риск заболеть язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, а со II группой крови – заболеть раком желудка, ишемической болезнью сердца. Люди, имеющие II-ю группу крови (группу А), более чувствительны к вирусам гриппа, но устойчивы к возбудителю брюшного тифа. Особенности групповой реактивности учитываются при переливании крови.

На действие одних и тех же факторов (социальных, психических) неодинаково реагируют представители разных конституциональных типов (сангвиники, холерики, флегматики, меланхолики).

Все больные сахарным диабетом обладают сниженной толерантностью к углеводам, а больные атеросклерозом – к жирной пище. Особая реактивность свойственна детям и старикам (что послужило основой выделения специальных разделов в медицине – педиатрии и гериатрии).

Индивидуальная реактивность – реактивность присущая конкретному индивидууму.Индивидуальная реактивность определяется всем комплексом особенностей, свойственных видовой и групповой реактивности, а также генетическими и приобретенными в течение жизни характеристиками.

Так, воздействие какого-либо фактора (например, инфекционного агента) на группу людей никогда не вызывает у всех индивидов этой группы совершенно одинаковые изменения жизнедеятельности. Например, при эпидемии гриппа некоторые люди болеют тяжело, другие – легко, а третьи не болеют вовсе, хотя возбудитель и находится в их организме (вирусоносительство). Объясняется это индивидуальной реактивностью каждого организма.

В проявлении индивидуальной реактивности существуют циклические изменения, связанные со сменой времен года, дня и ночи (хронобиологические изменения). Например, смертность при ночных операциях втрое выше, чем при дневных. Кроме того, следует рассчитывать оптимальное время приема лекарств.

Характерные изменения реактивности организма обнаруживаются в течение индивидуальной жизни человека (в онтогенезе). Так, проявления индивидуальной реактивности организма в зависимости от возраста можно проследить на примере формирования воспалительной реакции.

Способность к развитию воспаления в полном его объеме формируется у индивида постепенно, по мере развития, протекая невыразительно в эмбриональном периоде и приобретая яркую выраженность у новорожденных.

Выраженность воспалительной реакции в пубертатном периоде (12-14 лет) во многом определяется изменениями, возникающими в гормональной системе. Повышается восприимчивость к гнойничковым инфекциям – развиваются юношеские угри.

Оптимальной для жизнедеятельности организма является его реактивность в зрелом возрасте, когда все системы сформированы и функционально полноценны.

В старости вновь отмечается снижение индивидуальной реактивности, чему способствуют инволютивные изменения эндокринной системы, понижение реактивности нервной системы, ослабление функции барьерных систем, фагоцитарной активности соединительнотканных клеток, снижение способности к выработке антител. Отсюда повышение восприимчивости к инфекциям.

Таким образом, индивидуальная реактивность – динамичное, постоянно меняющееся свойство организма. С позиции врача важно, что это свойство можно изменять целенаправленно с целью повышения устойчивости организма к действию различных патогенных факторов.

Физиологическая реактивность – это реактивность, изменяющая жизнедеятельность организма под действием факторов среды, не нарушая его гомеостаза; это реактивность здорового организма.

Физиологическая реактивность – это ответ, адекватный характеру и интенсивности воздействия, а также имеющий адаптивный характер.

Например, адаптация к умеренной физической нагрузке, системы терморегуляции – к изменению температуры, выработка пищеварительных ферментов в ответ на прием пищи, естественная эмиграция лейкоцитов и т.п.

Физиологическая реактивность проявляется как у отдельных индивидуумов (в виде особенностей физиологических процессов), так и у разных видов животных (например, особенности размножения и сохранения потомства, видовые особенности теплообмена).

Физиологическая реактивность различна у отдельных групп людей. Например, такие физиологические процессы, как кровообращение, дыхание, пищеварение, секреция гормонов и др., различны у детей и стариков, у людей с разным типом нервной системы.

Патологическая реактивность – качественно измененная реактивность при действии патогенных факторов на организм.

Патологическая реактивность – этореакция, неадекватная по выраженности или характеру изменения жизнедеятельности организма, сопровождающаяся снижением его адаптивных возможностей (например, аллергическая реакция).

Под воздействием болезнетворных факторов, вызывающих в организме нарушение гомеостаза, возникает патологическая реактивность, которая характеризуется понижением приспособляемости болеющего организма. Ее еще называют вторичной (или болезненно измененной) реактивностью. По сути, развитие болезни и есть проявление патологической реактивности, которая выявляется как у отдельных особей, так и у групп и видов животных.

Степень специфичности (дифференцированности) ответа организма позволяет выделить реактивность специфическую и неспецифическую.

Специфическая реактивность – это способность организма отвечать на действие антигена (Аг) выработкой антител (Ат) или комплексом клеточных реакций, специфичных по отношению к этому антигену, т.е. это реактивность иммунной системы (иммунологическая реактивность). Проявления специфической реактивности: активный специфический иммунитет, аллергия, аутоиммунные заболевания, иммунодефицитные и иммунодепрессивные состояния, иммунопролиферативные заболевания; выработка и накопление специфических антител (сенсибилизация), образование иммунных комплексов на поверхности тучных клеток.

Неспецифическая реактивность – изменения в организме, возникающие в ответ на действие внешних факторов и не связанные с иммунным ответом. Например, изменения в организме при геморрагическом или травматическом шоке, гипоксии, действии ускорений и перегрузок; воспаление, лихорадка, лейкоцитоз, изменения функции поврежденных органов и систем при инфекционных заболеваниях; спазм бронхиол, отек слизистой оболочки, гиперсекреция слизи, одышка, сердцебиение и др.

Выражение реактивности может быть общим (формирование иммунитета, болезнь, здоровье, изменение обмена веществ, кровообращения, дыхания) и местным (например, у больных бронхиальной астмой выявляется повышенная чувствительность бронхов к ацетилхолину).

Факторы, влияющие на реактивность организма человека:

• Возраст. Для раннего детского возраста характерна низкая реактивность, она постепенно возрастает, становиться максимальной у взрослых, а в пожилом возрасте начинает уменьшаться.

• Пол.

• Наследственность.

• Конституция.

• Функциональное состояние нервной, эндокринной, иммунной систем.

• Факторы окружающей среды (климат, характер питания, социальные условия и др.).


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: