2015-08-21
308
Ведущими симптомами микробной экземы у нашего больного являются жалобы на сильный зуд, сыпь, покраснение, отёк и шелушение кожи в области левого предплечья. Однако некоторые из этих симптомов могут встречаться и при других заболеваниях, таких как истинная экзема, себорейная экзема, профессиональная экзема, псориаз, красный плоский лишай, аллергический дерматит, простой дерматит.
При истинной экземе участки сыпи, как правило, симметричны, заболевание начинается обычно без видимых причин, сыпь имеет склонность к диссеменации.
При себорейной экземе высыпания обчной проявляются на участках кожи, богатых сальными железами и появляющиеся пузырьки плохо выражены.
При профессиональной экземе высыпания появляются на открытых участках кожи, которым обязательно предшествует профессиональный дерматит.
Псориаз. Локализация сыпи – разгибательная поверхность верхних и нижних конечностей. На коже чаще всего представляется в виде папул розово-красного цвета, покрытыми чешуйками. При поскабливании наблюдается симптом стеаринового пятна, при дальнейшем поскабливании – точечные кровоизлияния.
При красном плоском лишае сыпь мономорфная папулёзная. Первичный элемент – воспалительная лентикулярная полигональная папула с восковидным блеском, в центре которой видно пупкообразное вдавление. Цвет папул красный с синюшным оттенком. Сыпь обычно располагается не симметрично на сгибательной поверхности верхних и нижних конечностей.
Аллергический дерматит обычно пркращается при окончании действия раздражжающего агента, высыпания мономорфны, появляются на открытых участках тела.
Простой дерматит проявляется обычно мономорфностью высыпаний на открытых участках тела и проходит при прекращении действия раздражжающего агента.
При микробной экземе имеются: отслойка эпидермиса в виде бордюра, очаги формируются вокруг язв и свищей (паратравматично), длительно незаживающих ран, имеются гнойнички.
