XIV. Дневники курации

3 октября 2003 года.

На момент осмотра больной предъявляет жалобы на зуд, шелушение в области левого предплечья. Состояние больного удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. Кожа чистая, обычной влажности и температуры за исключением левой стопы. Видимые слизистые бледно-розовые, влажные, чистые, блестящие. При аускультации тоны сердца приглушены, ясные, частота сердечных сокращений в минуту – 75 удара. Дыхание везикулярное, частота дыхательных движений составляет 19 в минуту. Язык влажный, покрыт белесоватым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, симметричный, участвует в акте дыхания. Перистальтические шумы выслушиваются. Мочеиспускание не нарушено, суточный диурез 1000 мл. Артериальное давление на обеих верхних конечностях 130/90 мм.рт.ст.. Температура тела 36,6°С.

Status localis.

В области левого предплечья кожа гиперемирована, обнаруживаются участки мелкой красной сыпи, серо-зелёные корки. Патологический процесс строго ограничен вплоть до надмыщелков, вокруг него отдельные мелкие пустулы и сухие шелушащиеся очаги, с поверхности которых легко отходят чешуйки. В области очага поражения есть незначительный зуд.

6 октября 2003 года.

На момент осмотра больной предъявляет жалобы шелушение в области левого предплечья. Состояние больного удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. Кожа чистая, обычной влажности и температуры за исключением левой стопы. Видимые слизистые бледно-розовые, влажные, чистые, блестящие. При аускультации тоны сердца приглушены, ясные, частота сердечных сокращений в минуту – 80 удара. Дыхание везикулярное, частота дыхательных движений составляет 17 в минуту. Язык влажный, покрыт белесоватым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, симметричный, участвует в акте дыхания. Перистальтические шумы выслушиваются. Мочеиспускание не нарушено, суточный диурез 1000 мл. Артериальное давление на обеих верхних конечностях 120/80 мм.рт.ст.. Температура тела 36,6°С.

Status localis.

В области левого предплечья кожа слегка гиперемирована, обнаруживаются небольшие участки мелкой красной сыпи, серо-зелёные корки. Патологический процесс строго ограничен вплоть до надмыщелков, вокруг него отдельные мелкие пустулы и сухие шелушащиеся очаги, с поверхности которых легко отходят чешуйки.

8 октября 2003 года.

На момент осмотра больной активных жалоб не предъявляет. Состояние больного удовлетворительное, сознание ясное, положение активное. Кожа чистая, обычной влажности и температуры за исключением левой стопы. Видимые слизистые бледно-розовые, влажные, чистые, блестящие. При аускультации тоны сердца приглушены, ясные, частота сердечных сокращений в минуту – 75 удара. Дыхание везикулярное, частота дыхательных движений составляет 18 в минуту. Язык влажный, покрыт белесоватым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный, симметричный, участвует в акте дыхания. Перистальтические шумы выслушиваются. Мочеиспускание не нарушено, суточный диурез 1000 мл. Артериальное давление на обеих верхних конечностях 120/80 мм.рт.ст.. Температура тела 36,6°С.

Status localis.

В области левого предплечья кожа слегка гиперемирована, шелушится.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: