БИЛЕТ № 32

Пациентка находится в кардиологическом отделении с диагнозом: недостаточность митрального клапана.

Пациентку беспокоит появление одышки при небольшой физической нагрузке, слабость, уменьшение количества мочи при сохранении обычного

питьевого режима.

Объективно: определяются явные отеки на ногах, нарушение сердечного ритма.

Действительная (настоящая) проблема:

- беспокойство, вызванное появлением одышки, провоцируемой минимальной физической нагрузкой;

- задержка жидкости в результате нарушений сердечного деятельности.

Потенциальная проблема: Риск ухудшения состояния;

Приоритетная проблема:

- одышка;

- отеки на ногах.

Краткосрочная цель: Пациентка адаптируется к своему состоянию и необходимости сохранения минимальной нагрузки через сутки. Отсутствие задержки жидкости в результате увеличения диуреза через сутки после начала медикаментозной терапии.

Долгосрочная цель: Пациентка спокойно оценит свое состояние, увеличение диуреза, отсутствие отеков, стабильные показатели массы тела. Цель достигнута.

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
1. Провести беседу о взаимосвязи физической нагрузки с ухудшением работы сердца и появлением одышки. Для информирования пациентки.
2. Вводить лекарственные препараты по назначению врача (мочегонные, сердечные). Для лечения пациентки.
3. Оценить суточный диурез. Для дальнейшего лечения.
4. Осуществлять наблюдение за массой тела. Для контроля за массой тела пациентки.
5. Создать пациенту удобное положение (тишину, покой). Для комфортного состояния пациентки.

Оценка: Пациент спокоен, нагрузка соответствует его физическим возможностям.

Положительный диурез. Цель достигнута.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: