БИЛЕТ № 35

Рядом с пациентом кардиологического отделения находится жена. Она осуществляет уход за мужем в дневное время.

Недавно у пациента появились отеки. Он беспокоится по поводу явных признаков сердечной недостаточности.

Необходим контроль суточного диуреза. Для более точного учета выделенной мочи медицинская сестра прибегла к помощи жены, которая испытывает трудности при выполнении поручения. В вопросе, касающемся диуреза, она недостаточно образована.

Действительная (настоящая) проблема:

- беспокойство, вызванное появлением отёков;

- дефицит знаний относительно контроля суточного диуреза.

Потенциальная проблема: Риск ухудшения состояния;

Приоритетная проблема:

- беспокойство, вызванное появлением отёков;

- дефицит знаний относительно контроля суточного диуреза.

Краткосрочная цель: Пациент спокойно примет помощь по ликвидации задержки жидкости в организме. Жена пациента осуществит наблюдения за суточным диурезом после обучения медицинской сестрой.

Долгосрочная цель: Отсутствие отёков. Жена пациента продемонстрирует знания сбора суточной мочи. Цель достигнута.

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
1. Провести беседу, успокоить, снять напряжение. Для улучшения состояния пациента
2. Дать рекомендации относительно ограничений приема жидкости и соли. Для профилактики осложнений.
3. Вводить по назначению врача: мочегонные средства, сердечные препараты; гипотензивные (при необходимости). Для лечения пациента.
4. Следить за показателями артериального давления, пульса. Для контроля за состоянием пациента.
5. Объяснить правила сбора суточной мочи. Для обучения и контроля динамики отеков.
6. Проконтролировать уровень усвоения информации. Для устранения знаний о заболевании.

Оценка: Улучшение состояния. Цель достигнута.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: