БИЛЕТ № 30

У пациента кардиологического отделения с явлениями сердечной недостаточности отмечается усиление одышки при минимальной физической нагрузке (движение в постели) с явлениями акроцианоза.

Сестринским персоналом проводится постоянный контроль за состоянием дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Пациенту показана интенсивная

лекарственная терапия, оксигенация.

Действительная (настоящая) проблема:

- одышка с явлениями акроцианоза.

- угроза жизни в результате кислородной недостаточности.

Потенциальная проблема: Риск ухудшения состояния;

Приоритетная проблема:

- угроза жизни в результате кислородной недостаточности.

Краткосрочная цель: Состояние пациента стабилизируется в течение 1 часа после проведения интенсивной терапии.

Долгосрочная цель: Нормализация показателей деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Отсутствие акроцианоза. Цель достигнута.

ПЛАН	МОТИВАЦИЯ
1. Следить за показателями артериального давления, пульсом, температурой тела.	Для контроля за состоянием пациента.
2. Вводить по назначению врача препараты, улучшающие сердечную деятельность.	Для улучшения состояния пациента.
3. Осуществлять оксигенотерапию по назначению врача.	Для обогащения организма кислородом.
4. Ограничить физическую активность пациента в постели.	Для улучшения состояния пациента.