Пациентке травматологического отделения введен постоянный катетер.
Пациентка поступила в отделение: дней назад с переломом костей таза, множественными ушибами.
Больная испытывает боли во всем теле, особенно ночью. Жалуется, что не может расслабиться, сон у нее прерывистый, непродолжительный.
Она волнуется по поводу катетера, который стоит уже несколько суток. Спрашивает, могут ли из-за катетера в мочевом пузыре возникнуть осложнения воспалительного характера.
Действительная (настоящая) проблема:
- боли во всем теле, особенно ночью;
- прерывистый, непродолжительный сон;
- волнение по поводу возможного инфицирования мочевого пузыря.
Потенциальная проблема: Риск ухудшения состояния;
Приоритетная проблема:
- нарушение сна, связанного с болями;
- волнение по поводу возможного инфицирования мочевого пузыря.
Краткосрочная цель: Пациентка не будет испытывать боль через 2 часа после вмешательств медицинской сестры. Пациентка спокойно воспримет нахождение мочевого катетера. Отсутствие нарушения сна.
|
|
Долгосрочная цель: Через неделю уровень боли не будет вызывать беспокойство. Ночной сон 8 часов. Стабильные положительные эмоции. Цель достигнута.
ПЛАН | МОТИВАЦИЯ |
1. Постельный режим, тишина, покой. | Для комфортного состояния пациентки. |
2.Вводить обезболивающие средства по назначению врача (диклофенак 3 мл). | Для лечения пациентки. |
3. Предложить (по назначению врача) на ночь снотворное средство. | Для улучшения состояния пациентки. |
4. Провести беседу о необходимости использования постоянного катетера. | Для информирования пациентки и повышения качества лечения. |
5. Осуществлять ежедневное промывание мочевого пузыря антисептиком. | Для профилактики осложнений. |
6. Проводить антибактериальную терапию по назначению врача. | Для лечения пациентки. |
Оценка: Улучшение состояния. Цель достигнута.