Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента

Обследование

Осмотр

Анализы: бактериологическая диагностика (посев крови, кала, мочи, желчи), серологическая диагностика (реакция Видаля, РНГА)

Лечение: Строгий постельный режим, диета №4

Этиотропная терапия по схеме, длительного непрерывного курса до 10 дня нормальной температуры,применяют препараты фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день.) Продолжают использовать левомицетин по 0,5г 4раза\сут.Дезинтоксикационная терапия (5% раствор глюкозы, полиионные растворы, гемодез.) По показаниям назначают витаминотерапию, жаропонижающие, седативные средства.

Выписка из стационара после полного клинического выздоровления и 2-х отрицательных бактериологических исследований кала и мочи.

Рецепт:

Rp.: Sol. Morphini 10 mg/ml – 1 ml

D.t.d N 2 in ampull.

S. в/в по 1 мл (10мг) в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида

Показания: выраженный болевой синдром, отек легких

Противопоказания: угнетение дыхания, ЧМТ, кахексия

Задача № 2

Предварительный диагноз: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 ТИПА. ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА.

Обоснование диагноза: основано на данных анамнеза: быстрое развитие патологического состояния, характерное для гипогликемической комы, при этом жалобы на резкое чувство голода, резкую слабость, дрожь, потливость; данных объективного исследования: состояние тяжёлое, кожа бледная, влажная; гипертонус мышц; расширение зрачков; пульс 100 ударов в 1 минуту.

Дифференциальная диагностика с другими коматозными состояниями.