1. Проблемы пациента: Настоящие:
• снижение аппетита
• нерациональное вскармливание ребенка из-за дефицита знаний мамы о правильном питании ребенка
• недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе
• изменения в крови
• изменения в сердце
Потенциальные:
• Обострение процесса, развитие осложнений и значительного снижения иммунитета
Приоритетная проблема:
• нерациональное вскармливание из-за дефицита знаний мамы о правильном вскармливании
Краткосрочная цель: мама свободно ориентируется в вопросах рационального вскармливания и правильно организует питание ребенка
Долгосрочная цель: через 3-4 недели проявления анемии исчезнут или уменьшатся
2. Сестринские вмешательства:
• информировать родителей о заболевании ребенка
• оказать психологическую поддержку
• режим активный с максимальным пребыванием на свежем воздухе, массаж, гимнастика
«• организовать питание, обогащенное железом - гречневая каша, печень, провернутое отварное мясо, овощное пюре, творог, желток, соки, кисломолочные продукты, протертые фрукты
• оберегать ребенка от охлаждения, инфекций
• по назначению врача принимать препараты железа, витамины
• через 10 дней повторить анализ крови
• следить за общим состоянием ребенка, аппетитом, цветом кожных покровов, пульсом
3. Беседа с мамой о правилах приема препаратов железа:
• Препараты железа дают вместе с соком, аскорбиновой кислотой до еды или в промежутках между едой.
• Нельзя запивать препараты железа молоком.
Эталон ответа к задаче № 2.
Розовая гипертермия.
1. Вызвать врача.
2. Оценить окраску кожи, температуру конечностей, поведение ребенка.
3. Раскрыть ребенка, обтереть трехкратно 40-градусным спиртом или водочно-уксусным раствором.
4. Обеспечить доступ свежего воздуха.
5. Холод к голове, крупным сосудам.
6. Частое дробное прохладное питье, прохладная клизма, температура воды - 30-32градуса.
7. Повторное измерение температуры через 30 минут.
8. Приготовить для в/м инъекции шприцы, ватные шарики, спирт, 50% раствор анальгина, 2% раствор папаверина, 2,5% раствор пипольфена, 0,25% раствор дроперидола.
----------
№24