Эталон ответа к задаче № 1

1. Проблемы ребенка:

• Монотонный «мозговой» крик

• Выраженное беспокойство ребенка

• Тремор конечностей

2. Сестринские вмешательства:

• Информировать маму о заболевании ребенка

• Создать комфортные условия для ребенка в палате интенсивной терапии -максимальный охранительный режим, щадядие осмотры, бережное выполнение всех процедур в кроватке, возвышенное головное положение в кроватке

• Поддерживать оптимальный температурный режим - 18-20 градусов

• Обеспечить адекватным питанием - грудным молоком через зонд

• Соблюдать асептику и антисептику, проводить туалет кожи и слизистых оболочек, использовать теплое стерильное белье

• Подача увлажненного кислорода, холод к голове

• Постоянное наблюдение за состоянием ребенка: характер и частота дыхания, ЧСС, А/Д, наличие судорог, срыгиваний, контроль массы тела, температуры, физиологических отправлений

• Выполнение всех назначений врача - дегидратационная терапия, противосудорожная терапия, витаминотерапия и др.

Подать пузырь со льдом.

4. Советы мама по сохранению лактации:

• Правильный распорядок дня - сон не менее 8 часов в сутки, пребывание на свежем воздухе не менее 2-3 часов в день

• полноценное питание - на 700 -800 калории выше нормы за счет белков, овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, исключение из питания острых приправ, чеснока, лука, крепкого кофе

• количество жидкости не должно превышать 2,5 литров в сутки, молоко 0,5 л, компоты, соки, чай с молоком

• по возможности отказаться от приема лекарств

• обязательно сцеживать молоко до капель после кормления

Демонстрация манипуляции.

Эталон ответа к задаче № 2.

Острый ларингостеноз (ложный круп).

1. Вызвать врача.

2. успокоить ребенка.

3. Освободить от стесняющей одежды.

4. Обеспечить доступ свежего воздуха.

5. Провести отвлекающую терапию: горячие ножные и ручные ванны температура - 37-42 градуса, парафиновые аппликации, щелочные ингаляции, щелочное питье.

6. Создать «тропический климат».

7. Сосудосуживающие капли в нос.

8. Приготовить шприцы, иглы, ватные шарики, спирт, лекарственные препараты: 2,4% раствор эуфиллина, преднизолон, 1% раствор димедрола.

-------------

№25

Эталон ответа к задаче № 1.