Эталон ответа к билету №10

1.Студент демонстрирует технику внутривенного вливания на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.

2.Студент демонстрирует подсчет дыхательных движения на статисте, согласно алгоритму манипуляции.

3.Задача №3

У пациента нарушены потребности:

- в нормальном дыхании

- в питании

- в личной гигиене

- в движении

Примерный план сестринского вмешательства:

Проблемы пациента Цели - ожидаемый Сестринское
  результат вмешательство
Неэффективное У пациента будет Создание положения
санация дыхательных отходить мокрота. Фаулера.
путей (трудное Дыхание будет Обучение правилам
отхождение мокроты) свободным. поведения при кашле. Обеспечение щелочным питьем.
Понижение аппетита Пациент получит Обеспечение
из-за мокроты гнойного адекватное питание. индивидуальной
характера.   плевательницей. Полоскание рта ароматизированной водой перед приемом пищи.
Дефицит Обеспечить условия Обеспечение помощи
самообслуживания из- для удовлетворения при проведении
за постельного режима. потребностей в личной гигиенических
  гигиене. мероприятий
  Дефицит будет медсестрой или
  устранен. родственниками. Обучение родственников методам ухода.
Риск образования Пролежней не будет. Соблюдение правил по
пролежней из-за   профилактики
постельного режима.   пролежней.

Оценка функционального состояния пациента:

Т0-фебрильная; пульс - тахикардия; ЧДД –тахипноэ; АД- гипертензия




Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: