Эталоны ответов к задаче № 15

33I. – невынашивание; аномалии родовой деятельности; внутриутробное инфицирование плода; - гнойно-септическая инфекция в послеродовом периоде; кровотечение в родах и послеродовом периоде.

342. - Полное клинико-лабораторное обследование в соответствии с группами риска.; Профилактическое лечение по невынашиванию в критические сроки беременности.; Профилактическое лечение по аномалиям родовой деятельности и кровотечению в Ш триместре беременности.; Заблаговременная госпитализация за 2 недели до родов для предродовой подготовки.

353. Отсутствие готовности к родам.

364. Нормальные размеры таза

375. Крупный плод

386. Диагноз: Беременность 38 недель. "Созревающая" шейка матки. Крупный плод. ОАГА.

397. Дородовая подготовка: - безмедикаментозное методы - КГ, ИРТ, УФО на поясничную область; медикаментозная подготовка /энергетические средства для повышения; тонуса матки, гель с простагландинами для созревания шейки матки/.

408. а/ одномоментное внутривенное введение окситоцина при прорезывании головки, либо сразу после рождения плода/используется всем роженицам/.

41б/ дополнительные внутривенные капельные введения окситоцина в последовом и раннем послеродовом периоде/используется у рожениц высокого риска по кровотечению/.

429. б/, так как имеется ОАГА /более 2 абортов, осложнения после абортов/, перерастянутая матка/крупный плод/.

4310.. Признаки: Шредера, Клейна, Довженко, Кюстнера-Чукалова, Микулича, Альфельда.

4411. 30 минут /40 минут/

4512. 400 мл или 0,5;% от массы тела.

4613. Диагноз: Ранний послеродовой период. Гипотоническое кровотечение.

4714. - не использован вариант "б"; наблюдение за состоянием матки в раннем посреродовом периоде у родильниц групп риска но кровотечению осуществляется постоянно.; после рождения последа необходимо положить "холод" на низ живота.; при кровопотере в 400 мл /не превышающая физиологическую/следовало внутривенно ввести метилэргометрин 1;0 мл подключить капельницу с окситоцином и подготовиться к ручному обследованию матки.

48 15. - опорожнение мочевого пузыря; внутривенное введении утеротоников; ручное обследование стенок полости матки под наркозом; при отсутствии эффекта - подготовка к лапаротомии с использованием на этапе подготовки мероприятии по временному гемостазу/пальцевое прижатие аорты, тампонада заднего свода влагалища по Гуику/.