Задание 2

Проблемы пациента:

Приоритетная проблема:

- гнойное выделение из ранки.

Потенциальные проблемы:

- риск развития сепсиса

Цель краткосрочная: уменьшить гнойные выделения из раны;

долгосрочная: не допустить развития осложнений;

План	Мотивация
1. Обеспечить соблюдение гигиенического режима.	Для улучшения состояния пупочной ранки и профилактики осложнений
2. Обеспечить местную обработку пупочной ранки.	Для скорейшего заживления пупочной ранки и профилактики осложнений
3. Обеспечить регулярное измерение температуры.	С целью предупреждения развитья осложнений
4. Обучить маму осуществлять самостоятельно обработку пупочной ранки	Для улучшения состояния пупочной ранки и профилактики осложнений

Оценка:

гнойного выделения нет. Цель достигнута.

Задание 3.

Студент демонстрирует технику обработки пупочной ранки у новорожденного.

Оснащение:

стерильные ватные палочки, лоток для отработанного материала, 3% раствор перекиси водорода, спирт 70 % или спиртовой раствором бриллиантовой зелени, резиновые перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.

Техника проведения:

1. Объяснить маме цель и ход предстоящей процедуры.

2. Подготовить необходимое оснащение.

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

4. Обработать пеленальный столик дезраствором и постелить на него пеленку.

5. Уложить ребенка на пеленальном столе.

6. Обмакнуть ватную палочку в 3%раствор перекиси водорода.

7. Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

8. Промочить ранку.

9. Удалить образовавшуюся в ранке «пену» стерильной ватной палочкой со дна пупочной ранки. Сбросить палочку в лоток.

10. Обработать пупочную ранку 70% растром спирта или спиртовой раствором бриллиантовой зелени с помощью ватной палочки. Сбросить палочку в лоток.

11. Запеленать ребенка и положить в кроватку.

12. Убрать пеленку с пеленального стола и поместить ее в мешок для грязного белья.

13. Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором.

14. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

№ 31