Тема: «Эпидемические (неинфекционные) процессы

И экологический кризис»

План лекции:

1. Динамика показателей общественного здоровья в ХХ-XXI веке.
2. Современное понятие «здоровья»: признаки, критерии, классификация, показатели.
3. Здоровье детей как «маркёр» неблагоприятного воздействия окружающей среды на человеческий организм.

Динамика показателей общественного

Здоровья в XX-XXI веке

Каждая эпоха исторического и общественного развития Человечества имела свои особенности, и на этом пути биологическая эволюция прошла три этапа. На первом этапе человек адаптировался в основном к суровым, «враждебным» природно-климатическим условиям. Из-за «болезней адаптации», крайне высокой смертности, плотность населения оставалась очень низкой.

На втором этапе, с появлением орудий труда, у человека появилась возможность использовать окружающую среду для своих нужд. С прогрессом цивилизации, улучшением жизненных условий, увеличилась продолжительность жизни, что привело к значительному росту населения.

И, наконец, на третьем этапе, в условиях современного развития мировой экономики, человеку приходится адаптироваться не столько к природным условиям, сколько к им же созданным, отрицательным факторам антропогенного происхождения. Изменились структура заболеваемости и смертности, параметры воспроизводства и миграция населения.

Одной из наиболее характерных особенностей развития современного общества является быстрый рост городов и непрерывные темпы увеличения численности их жителей, то есть идёт урбанизация. Она, по-видимому, влечёт за собой самые значительные социальные преобразования в истории Человечества.

Особенности городского образа жизни с его экстремальными стрессовыми нагрузками, гиподинамией, ухудшением параметров окружающей среды, испытывающей выраженное антропогенное влияние, сказываются на статусе здоровья населения. Урбанизация – следствие интенсивного развития промышленности, которая является основным градостроительным фактором и основным источником интенсивного загрязнения воздуха, воды, почвы в пределах всей экосистемы.

Современные представления о детерминации здоровья населения довольно разноречивы, но в целом причины нарушения здоровья населения группируются по 4-м направлениям (рис. 2).

	Медицина, здравоохранение (10-15%)
↓
Экология (20-25%)	→	ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА	←	Генотип (наследственность) (20-25%)
	↑
Образ жизни (50-55%)

Рис. 2. Факторы риска нарушения здоровья населения

Как видно из приведенной схемы, на 50-55% здоровье детерминируется образом жизни человека и на 20-25% – состоянием окружающей среды. По большому счёту, «образ жизни» – это не что иное, как раздел экологии – «социальная экология». Этим ещё раз подчёркивается, что человек живёт Природой, история Природы и история Человека взаимозависимы и сегодня это необходимо осознать каждому, ибо речь уже идёт о выживаемости Человечества.

Что же такое «образ жизни», а, тем более, «здоровый образ жизни»?

Образ жизни – это форма конкретной, материальной и духовной жизни человека.

Образ жизни характеризуют три основные категории (понятия):

q «уровень жизни» – это количественный показатель образа жизни, измеряемый системой оценок материального благосостояния. Несомненно, что количественная сторона образа жизни находится в диалектической взаимосвязи с его качественной стороной;

q «качество жизни» – сюда относят целый ряд показателей, условно подразделяемых на социально-экологические и социальные, т.е. это комплекс, характеризующий состояние окружающей среды (природной и искусственной), её влияние на физическое и психическое здоровье людей и, с другой стороны, направленность потребностей и морально-ценностных ориентаций людей, их социальное самочувствие, степень уверенности в завтрашнем дне;

q «стиль жизни» – это характеристика ежедневного жизненного поведения и сознания человека. Человек обладает свободой выбора личного «стиля жизни», хотя эта свобода относительна, в силу социально-экономического, политического уклада жизни и традиций. Стилем жизни могут быть: «мир труда» и «семейный мир», «одинокая жизнь» и «полная жизнь» (активный стиль) и многие другие. В жизни всегда имеют место комбинации стилей, в чистом виде того или иного практически не бывает.

Образ жизни человека активно или потенциально включен в бесконечное множество социальных и природных отношений. Человек, реализуя тот или иной образ жизни, выступает как социально-биологическое существо. Поэтому каждый способ жизнедеятельности имеет прямое или опосредованное отношение к здоровью людей, так же как сами эти способы заключают в себе медико-гигиенические показатели и критерии.

Образ жизни и охрана здоровья – взаимосвязанные стороны жизнедеятельности людей. Конкретно эта объективная взаимосвязь реализуется через понятие «здоровый образ жизни».

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ (ЗОЖ) – это гармоничное сочетание и оптимальное соответствие различных способов жизнедеятельности людей: производственной, потребительской, культурно-психологичес-кой, биологической и ряда других. ЗОЖ обеспечивает развитие тех систем отношений, в которых критериально проявляется здоровье, а именно: «человек – социальная среда», «человек – природная среда». Важнейшими критериями ЗОЖ являются: активная общественно-трудовая деятельность, всестороннее проявление физических и духовных способностей человека в единстве и гармонии с окружающей природой и социальной средой.

ХХ век – век научно-технического прогресса, совершенно изменил картину здоровья населения Планеты. В предшествующие века, отличавшиеся сходным укладом жизни, население «косили» инфекционные («моровые») болезни – холера, чума, «чахотка», тиф и др. Диагностика соматических заболеваний в основном сводилась к заключениям по причинам смерти («сгорел в лихорадке», «умер от сглазу», «умер от дурной крови» и т. п.). Лишь ХIХ век принёс дифференциацию и научное развитие медицины, что позволило уже с большей или меньшей точностью диагностировать отдельные формы соматической патологии.

Изменения в структуре образа жизни и здоровья населения Земли в ХIХ – ХХ вв. представлены в табл. 2.

Таблица 2