Показання для консультації фтизіатра у дітей з ВІЛ-інфекцією

× «віраж» туберкулінових реакцій (крім випадків, які пов’язані з БЦЖ вакцинацією)

× сумнівна, позитивна, гіперергічна, наростаюча реакція на туберкулін

× наявність клініко-рентгенологічних ознак, які розцінюються як підозрілі на туберкульоз

× контакт з хворою на туберкульоз людиною, твариною

× ускладнення після щеплення БЦЖ або підозра на ускладнений перебіг

× відсутність щеплення БЦЖ

× діти, які інфіковані МБТ з хронічними та рецидивуючими захворюваннями, які раніше не обстежувались у фтизіатра

× діти з вперше встановленим діагнозом ВІЛ-інфекція.

Документація, яка необхідна для направлення до фтизіатра:

× дані про проведення туберкулінових проб в динаміці (за всі роки)

× дані про вакцинацію і ревакцинації БЦЖ, розміри знаків БЦЖ через рік після щеплення

× дані про контакти з хворою на туберкульоз людиною, твариною

× дані про супутню патологію із консультативними висновками спеціалістів, у яких дитина спостерігається

× результати загально клінічних аналізів крові і сечі

× рентгенологічний архів(за наявності)

× дані за спостереження фтизіатром в минулому.

Щеплення проти туберкульозу дітям з ВІЛ-інфекцією - протипоказані. Однак, випадки щеплення дітей з ВІЛ-інфекцією вакциною БЦЖ зустрічаються:

× якщо мати на період вагітності або пологів знаходилась у серонегативному періоді (тест ІФА - негативний);

× якщо відсутня інформація про ВІЛ-статус дитини у медичного працівника.

Строки розвитку поствакцинальних реакцій та ускладнень, які підлягають розслідуванню після застосування вакцини БЦЖ.

Таблиця 8

Реакція Строк після вакцинації Ускладнення Строк після вакцинації
Місцева: інфільтрат до 10.0мм діаметром Через 4-6 тижнів Підшкірні холодні абсцеси (порушення техніки введення) 1-2 місяці
Сильна місцева: набряк м’яких тканин більше 20.0мм або інфільтрат більший 10.0мм діаметром Через 5-7 днів Поверхнева виразка (порушення техніки введення) 1-2 місяці
Загальна: підвищення температури тіла без вираженого порушення загального стану Перші 2 доби Регіональні лімфаденіти 1-2 місяці
    Келоїдний рубець 5-12 місяців 2-6 місяців
    Остеомієліт Генералізована БЦЖ інфекція 1-1.5 місяців

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: