Способи підвищення енергетичної цінності і вмісту харчових інгредієнтів в живленні

1.Збільшення концентрації адаптованої молочної суміші:

для приготування молочної суміші на одне годування, порція сухого порошку збільшується на 25-30% при збереженні рекомендованого об'єму води у відповідності до можливості і/або віку дитини.

2. Можна використовувати адаптовані суміші з підвищеною енергетичною цінністю.

2. Збільшення вмісту жирів досягається додаванням в адаптовану молочну суміш кукурудзяного або іншого рафінованого рослинного масла з урахуванням, що 1 мл рослинного масла містить 8,4 ккал.

3. Збільшення вмісту вуглеводів забезпечується додаванням в адаптовану молочну суміш цукрового сиропу, з урахуванням що 5 мл 100% сиропу містить 20 ккал.

4. Збільшення вмісту білків досягається введенням в раціон сиру (дітям старше 3-х місяців) з урахуванням, що 30 г сиру з цілісного молока містить 4 г білка і 70 ккал.

При виборі суміші слід враховувати:

× стан шлунково-кишкового тракту

× ураження кишковика*

× потреби дитини в білках, жирах, вуглеводах

× енергетичну цінність сумішей

× вміст натрію, калію і фосфору (особливо у хворих з порушеннями функції серця, печінки, нирок)

× смакові якості і вподобання дитини

× вартість сумішей.

* При синдромі мальабсорбції бажано використовувати білкові гідралізати, при секреторній діареї – низьколактозні суміші.

Якщо дитина не в змозі спожити необхідний добовий об'єм їжі через рот, потрібно використовувати зондове годування або гастростому.

Література.

1.Джон Бартлет, Джоєл Галлант «Клинические аспекты ВИЧ инфекции», 2003.

2.Treating opportunistic infections among HIV-exposed and infected children. Recommendations from CDC, the National Institutes of Health, and the Infectious Diseases Society of America.- 2004- http:// www.aidsinfo.nih.gov/duidelines 3.Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ-инфекции и СПИДе, март 2004.

4.Stephen L. Zeichner, Jennifer S. Read Textbook of pediatric HIV care. Cambridge University Press 2005.