У пациентов с мальформацией Киари могут быть любые или даже все из следующих симптомов:
1. сдавление ствола мозга на уровне БЗО
2. ГЦФ
3. сирингомиелия
4. разделение внутричерепного отдела от спинального с периодическими повышениями ВЧД
Жалобы
Наиболее частой жалобой является боль (69%), особенно Г/Б, которая обычно ощущается в затылочной области (табл. 6-6).
Табл. 6-6. Жалобы при мальформации Киари 1-го типа (71 больной35)
Жалобы | % |
Боль Г/Б Шея (подзатылочная, шейная) Плечевой пояс Рука Нога | 69% 34% 13% 11% 8% 3% |
Слабость (одной или более конечности) | 56% |
Онемение (одной или более конечности) | 52% |
Потеря температурной чувствительности | 40% |
Безболезненные ожоги | 15% |
Неустойчивость | 40% |
Диплопия | 13% |
Звон в ушах | 7% |
Рвота | 5% |
Дизартрия | 4% |
Разные Головокружение Глухота Обмороки Онемение лица Икота Гипергидроз лица | 3% 3% 3% 3% 1% 1% |
Г/Б часто вызывается разгибанием шеи и пробой Вальсальвы. Слабость также достаточно выражена, особенно при одностороннем пожимании руки. Может наблюдаться симптом Лермитта. Вовлечение нижних конечностей обычно проявляется двусторонней спастикой.