Назогастральний зонд за допомогою лійки

Оснащення: шприц Жане, затискач, лоток, гумові рукавич­ки, рушник, серветки, чисті рукавички, фонендоскоп, лійка, живильна суміш, (температура 3738 °С), вода переварена 100 мл.

Етапи Обґрунтування
Підготовка до процедури
1.Пояснити хід процедури і отримати згоду на її проведення. Розповісти пацієнту, чим його годуватимуть Дотримуються права паці­єнта на інформацію
2. Вимити і висушити руки, надіти рукавички Дотримується інфекційна безпека
3. Увести назогастральний зонд (див. процедуру 10.2) Підготовка до годування
4. Перевірити правильність поло­ження зонда: — над лотком накласти затискач на дистальний кінець зонда; — набрати в шприц 30—40 мл пові­ тря; — під'єднати шприц до дистального кінця зонда; — зняти затискач; — надіти фонендоскоп; — помістити головку фонендоскопа над ділянкою шлунка; — увести через зонд повітря зі шприца; — накласти затискач на дистальний кінець зонда; — від'єднати шприц Процедура дозволяє підтвер­дити, що зонд у шлунку. При введенні повітря в шлунок чути характерні звуки

Частина І. Медсестпринські процедури з догляду за пацієнтом

Закінчення процедури 7.1.

Етапи Обґрунтування
5. Приєднати до зонда лійку Забезпечується проведення процедури
Виконання процедури
1. Налити живильну суміш у лійку, похилину на рівні шлунка пацієнта Таке положення лійки не допускає швидкого надхо­дження живильної суміші в шлунок і сприяє відхо-дженню повітря із зонда
2. Повільно підняти лійку вище рівня шлунка пацієнта на 1 м, тримаючи її рівно Забезпечується повільне над­ходження живильної суміші в шлунок
3. Щойно живильна суміш дійде вічка лійки, потрібно опустити лійку до рівня шлунка пацієнта Забезпечується профілактика потрапляння повітря в шлу­нок
4. Повторити п. 1—3, використо­вуючи всю підготовлену кількість живильної суміші Задоволення потреби паці­єнта в адекватному харчу­ванні
5. Налити у лійку 50—100 мл пере­вареної води Змивання залишків живиль­ної суміші в зонді і запобі­гання розмноженню бактерій
Закінчення процедури
1. Від'єднати лійку від зонда і закрити заглушкою його дистальний кінець. Пришпилити зонд до одягу пацієнта Запобігається витікання шлункового вмісту між году­ваннями
2. Допомогти пацієнту набути ком­фортного положення Забезпечується правильне положення тіла
3. Продезінфікувати використане оснащення Дотримується інфекційна безпека
4. Зняти рукавички і покласти у водо­непроникний мішок Дотримується інфекційна безпека
5. Вимити і висушити руки Дотримується інфекційна безпека
6. Зробити запис про проведену про­цедуру і реакцію пацієнта на проце­дуру Забезпечуються документу­вання і послідовність медсе-стринського догляду

Розділ 7. Годування пацієнта

Заповнення системи для годування Процедура 7.2.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: