Первичный крик 107

ей исходной необщительности: он говорит, избегая упомина-

ния о чувстве. Но психотерапевт снова подталкивает его к осо-

бенно болезненной ситуации из прошлого. Кроме того, врач

непрерывно испытывает на прочность каждое проявление за-

щиты пациента. Например, если больной говорит тихо, то его

побуждают повысить голос. Если пациент интеллектуал, то каж-

дый раз обращаются к его рационализациям. Пациенту, кото-

рый сильно отчужден от чувств, который живет «головой», обыч-

но не удается достичь предпервичного состояния в течение не-

скольких дней. Тем не менее, мы постоянно стремимся прока-

лывать защитные оболочки на каждом лечебном сеансе.

Первый час лечения больного, склонного к интеллектуаль-

ным размышлениям и рационализации, очень напоминает стан-

дартный психотерапевтический сеанс: обсуждение, вопросы,

анамнез и прояснение. Ни в коем случае не обсуждаются идеи.

Мы не обсуждаем первичную теорию и ее достоинства, как того

хотят многие такие пациенты. Каждый день мы делаем попыт-

ки расширить брешь в защитной системе и делаем это до тех

пор, пока пациент не теряет способность защищаться. Первые

несколько дней лечения такого пациента соответствуют не-

скольким первым годам его жизни, предшествовавшим первич-

ной сцене, которая и отключила его чувства. Пациент пережи-

вает изолированные и отделенные друг от друга события по

мелким частям и кусочкам. Как только все фрагменты соеди-

няются в цельную картину, пациент приходит в первичное со-

стояние.

Если больной сохраняет маску, неважно, понятливости,

скромности, вежливости, угодливости, враждебности, драма-

тизма — то запрещено силой выводить его из принятой роли и

направлять к нужному чувству, сквозь возведенные им систе-

мы защиты. Если больной поднимает колени или отворачива-

ет голову, то его снова заставляют лечь'прямо. По мере при-

ближения чувства к сознанию, больной может начать хихикать

или зевать, и это есть признак нетерпеливого ожидания. Боль-

ной может попытаться сменить тему разговора, но такую по-

пытку пресекают. Он может в буквальном смысле проглотить

свое чувство, и это верно для многих пациентов, которые на-

чинают часто глотать, когда ошущают приближение истинно-