Тема: « Переливание препаратов крови и кровезаменителей. Посттрансфузионные реакции и осложнения»

Задача № 36

В приемник хирургического отделения доставлен больной с обширными, множественными ранами в состоянии шока. Больной бледный, холодный пот, сознание спутанное, нитевидный пульс, АД 80/50 мм рт. ст. Какую гемотрансфузионную терапию вы назначите больному?

Ответ: Переливание кровезаменителей противошокового действия.

Задача № 37

У пострадавшего с множественными травматическими повреждениями вы­явлено расстройство микроциркуляции в тканях с выраженной агрегацией эри­троцитов. Какой препарат ему целесообразнее всего назначить?

Ответ: Реополиглюкин.

Задача № 38

В участковую больницу доставлен пострадавший с черепно-мозговой тра­вмой. Пострадавшему назначено лечение, включающее: полиглюкин, осмодиур­етики, антибиотики и седативные средства. Все ли правильно было назначено?

Ответ: Полиглюкин противопоказан при черепно-мозговой травме.

Задача № 39

В хирургическое отделение доставлен флакон полиглюкина в замороженном состоянии. После оттаивания полиглюкина врач перелил его больному. Можно ли переливать полиглюкин после замораживания и оттаивания?

Ответ: Можно.

Задача № 40

Пациенту с целью нормализации гемодинамики начата инфузия полиглюки­на. Перед началом переливания полиглюкина была выполнена биологическая проба путем 3-кратного введения 15 мл раствора с интервалом 5 минут. Пра­вильно ли выполнена биологическая проба?

Ответ: Неправильно. При переливании кровезаменителей биологическая проба заключается в 2-кратном введении 10 и 30 капель раствора с интервалом 2-3 минуты.