Это сложный нервно-рефлекторный и психологический процесс, слагающийся из следующий фаз:
1. Фаза раздражения (в день после сдачи протеза). Протез является неадекватным раздражителем. У больного отмечаются раздражительность,
Ответы на экзаменационные вопросы
II часть
гиперсаливация, тошнота (рвота). Резко изменяется дикция. Может определяться напряжение губ и щек.
2. Фаза частичного торможения (до 5-го — 7-го дня пользования протезом).
Уменьшаются ощущения инородного тела, нормализуется слюноотделение, исчезают позывы на рвоту. Восстанавливается дикция. Мышцы и ви-сочно-нижнечелюстные суставы адаптируются к новым окклюзионным взаимоотношениям. Но нет ощущения полного комфорта.
3. Фаза полного торможения (с 7-го дня, самое позднее — через месяц от начала пользования протезом).
Исчезают ощущения инородного тела. Происходит полная адаптация мышц и височно-нижнечелюстных суставов. Больной не может обходиться без протеза.
После наложения протеза могут возникать психоэмоциональные реакции разной степени выраженности.
|
|
Они проявляются в виде брезгливости, стыдливости, восприятия протеза как признака старости, склонности к уединению, раздражительности, нарушении сна, разочарования, апатии, потери надежды на благоприятный исход лечения. В основе психической приспособляемости (адаптации) лежит угасание этих реакций, следствием чего является благоприятный исход протезирования. У большинства больных эти нежелательные явления под воздействием волевых усилий постепенно исчезают, у отдельных же пациентов приспособляемость нарушается и развивается симптомокомплекс, характерный для психической дезадаптации. Больной в этом случае перестает пользоваться протезом.
Процесс привыкания протекает быстрее у лиц, ранее пользовавшихся протезом, и медленнее у тех, кто протезировался впервые.
ВОПРОС 42.
Биомеханика концевого седла. Особенности
Протезирования больных с одно- и двусторонним концевым