Рекомендации беременным женщинам

ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ БЕРЕМЕННОСТЬ БЫЛА БЛАГОПРИЯТНОЙ ДЛЯ ВАС И ВАШЕГО РЕБЁНКА?

Чтобы беременность была для Вас радостью и протекала без проблем,должны выполняться всего несколько условий:

1. регулярное посещение акушера гинеколога, исполнение всех его рекомендаций и назначений;

2. правильный режим труда и отдыха;

3. соблюдение личной гигиены;

4. рациональное питание;

5. выполнение гимнастических упражнений;

6. хороший психологический климат в семье, помощь членов Вашей семьи;

7. положительная установка на благоприятный исход предстоящих родов.

РЕЖИМ ТРУДА И ОТДЫХА

Здоровая беременная может выполнять обычную работу. Умеренная физическая нагрузка тренирует Ваши мышцы, активизирует деятельность внутренних органов и повышает общий тонус организма. Но от работы, связанной с длительным стоянием на ногах, с поднятием тяжестей, а также с воздействием химических веществ, пыли, радиации и других факторов, способных повредить малышу, Вам нужно отказаться. Существует список работ, от которых женщина в законодательном порядке освобождается на время беременности с переводом на более лёгкую работу и сохранением заработной платы. Запрещаются направления в командировки, привлечение к сверхурочной работе, работе в ночное время, выходные и праздничные дни.

Нежелательно выполнять домашнюю работу, требующую частых наклонов. При «сидячей» работе полезно ставить ноги на скамеечку или класть на стул, что предохранит их от венозного застоя крови и развития варикозных изменений вен.

Во время беременности Вы можете заметить, что быстро утомляетесь, чувствуете сонливость. Полноценный сон очень полезен и для Вас, и для Вашего ребёнка. Оптимальная продолжительность ночного сна составляет не менее 8–9 часов, ещё лучше, если Вы найдете возможность и для дополнительного послеобеденного сна.

В этот период сильно возрастает потребность в кислороде – теперь он нужен не только Вам, но и будущему малышу, поэтому проветривайте комнаты, больше гуляйте на свежем воздухе. Лучше всего, если прогулки будут недолгими, но частыми.

Очень важна благоприятная атмосфера в Вашем доме, без семейных конфликтов и стрессов. С наступлением беременности обостряется психологическое восприятие некоторых ситуаций, которые раньше оставляли Вас безразличной. Ваши родственники, и особенно муж, должны это очень хорошо понимать и окружать вниманием, заботой, нежностью.

Не беспокойтесь, заметив снижение интереса к сексуальным контактам: во время беременности это совершенно естественно. Ритм половых сношений будет зависеть от состояния здоровья женщины. Половая жизнь не рекомендуется в первые 2-3 месяца беременности во избежание самопроизвольного аборта и в последние 2 месяца из-за опасности преждевременного её прерывания и инфицирования половых путей женщины.

Следует остерегаться гриппа и других инфекционных заболеваний.

Недопустимо курение и употребление алкогольных напитков.

Никаких лекарств без назначения врача принимать не следует. Но и не нужно думать, что при беременности запрещены любые лекарства – просто существуют медикаменты, которые могут оказывать вредное воздействие на будущего ребёнка и вызвать дефекты развития его организма. Какие лекарства и в каких дозах принимать, решает только врач.

ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА

Одежда не должна стеснять грудную клетку и живот. Размер бюстгальтера следует менять по мере увеличения объема молочных желез. Во второй половине беременности рекомендуется носить специальный бандаж. Обувь должна быть удобной, на широком низком каблуке.

Необходима частая смена нательного и постельного белья.

Уход за телом. Высокий уровень гормона прогестерона вызывает увеличение секреции сальных желёз кожи. Принимайте тёплый душ 2 раза в день, волосы под мышками желательно сбрить. Если у Вас сухая кожа, можно пользоваться увлажняющим лосьоном. От горячих ванн и посещений сауны Вам придётся отказаться – эти удовольствия опасны, они могут повлечь за собой преждевременное прерывание беременности. Особого ухода требуют наружные половые органы – их нужно подмывать несколько раз в день. При этом постарайтесь не пользоваться сильной восходящей струёй душа.

Уход за полостью рта и зубами. Чистить зубы рекомендуется утром и вечером, а после каждой еды – полоскать рот. Обязателен осмотр врача-стоматолога и санация полости рта.

Подготовка молочных желез и сосков к кормлению ребенка состоит в ежедневном обмывании их водой комнатной температуры, растирании махровым полотенцем и принятии воздушных ванн перед сном (оставляйте молочные железы открытыми на 10–15 минут).

Плоские или втянутые соски вытягивайте чистыми пальцами 2–3 раза в день в течение 3–4 минут, предварительно смазав их косметическим кремом.

ПИТАНИЕ

Питание беременной имеет большое значение для нормального развития плода и сохранения здоровья матери. Недостаточное питание приводит к выкидышам, уменьшению массы плода, увеличивает частоту потерь детей после родов.

Избыточное потребление пищи вызывает увеличение массы тела новорожденного, что в свою очередь осложняет роды: травмируются родовые пути и ребенок.

В первой половине беременности питание женщины не должно существенно отличаться от такового до беременности. Можно разрешить острые и соленые блюда, при тошноте пищу по утрам лучше принимать лёжа. Следует исключить крепкий чай, кофе, алкоголь. Ограничить продукты, вызывающие аллергию: цитрусовые, шоколад и др.

Рекомендуется следующий режим питания: в первой половине 4 разовое, во второй – 5-6 разовое питание, прием пищи в одни и те же часы, последний прием за 2 часа до сна.

Во время беременности желательно увеличить потребление жидкости до 2 л в сутки для профилактики инфекции мочевыводящих путей. Полезны подкисленные напитки: клюквенный или брусничный морс, лимонный чай, почечный чай. В поздние сроки беременности количество питья нужно снизить до 1200–1500 мл, ограничить потребление поваренной соли до 5-8 г в сутки. Желательно, чтобы в Вашем рационе преобладали отварные или тушёные продукты.

С увеличением массы плода, матки увеличивается потребность в белках до 120 г в сутки. Белками богаты мясо, рыба, яйца, творог, молоко, из растительных продуктов – бобовые, капуста, гречневая, овсяная крупы. В конце беременности следует ограничивать потребление мяса, особенно в жареном виде, грибных блюд. Количество углеводов не должно превышать 500г в день, а при избыточной массе беременной 300г. Целесообразно получать углеводы в продуктах, богатых клетчаткой (хлеб их муки грубого помола, овощи, фрукты, крупы). С 14 недель беременности необходимо уменьшить потребление кондитерских изделий, конфет; количество сахара не должно превышать 40-50г. Возмещение энергетических затрат обеспечивается жирами, их потребление возрастает, но не должно превышать 85 г в сутки. Из растительных жиров рекомендуется подсолнечное и оливковое масло, из животных – сливочное и топленое. Баранье, говяжье сало, маргарин не следует включать в рацион.

Особенно большое внимание надо уделять достаточному содержанию витаминов в пище. В течение дня Вам полезно съедать не менее пяти порций свежих фруктов и овощей. Порции могут быть совсем небольшими, например яблоко, или небольшая чашка винограда, или две большие ложки фруктового салата, или один стакан (150 мл) свежего сока, или немного любой зелени, или чашка овощного салата. Клетчатка, которой богата растительная пища, поможет работе Вашего кишечника.

Организм беременной нуждается в большом количестве кальция, фосфора, железа, поэтому в ежедневном рационе должны быть молочные продукты и продукты богатые железом.

Даже самая идеальная диета не сможет дать Вашему организму все необходимые ему витамины и минеральные вещества. По согласованию с врачом необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы.

ГИМНАСТИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ.

Гигиеническая гимнастика показана при нормальном течении беременности. Она укрепляет мышцы передней брюшной стенки и тазового дна, что облегчает процесс родов. Важно, чтобы упражнения не вызывали у Вас переутомления или одышки. Постарайтесь не заниматься теми видами спорта, где возможны падения или ушибы, например, бегом на лыжах или верховой ездой. В то же время Вам не повредят спокойные велосипедные прогулки, а плавать без всякого вреда для здоровья можно даже до 9го месяца беременности. Прежде чем выбрать гимнастические упражнения, посоветуйтесь с врачом. Комплексы упражнений меняются в зависимости от срока беременности.

КАКИЕ УПРАЖНЕНИЯ НУЖНЫ В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ?

В первые 16 недель беременности главная цель гимнастики – обучить Вас правильному дыханию и умению напрягать и расслаблять мышцы; эти навыки пригодятся Вам во время родов.

Первый тип дыхания – медленное и глубокое. Положите кисти рук с раздвинутыми пальцами на боковые стороны грудной клетки и вдохните так глубоко, чтобы руки почувствовали, как вся грудная клетка заполняется воздухом. Затем медленно выдохните.

Второй тип дыхания – поверхностное. В нём участвует главным образом верхняя часть грудной клетки. Положите ладони на плечи и постарайтесь сделать несколько быстрых вдохов и выдохов, так, чтобы руки почувствовали движение плеч вверх и вниз. Умение управлять дыханием понадобится Вам при родах.

Ещё один приём, который Вам полезно освоить, – расслабление. Если Вы заранее научитесь управлять своими мышцами, то у Вас будет полноценный отдых между схватками во время родов, убережётесь от разрывов. Чтобы полностью расслабиться, представляйте себе ситуацию, которая вызывает у Вас ощущение абсолютного комфорта, например отдых на пляже под греющим солнцем, купание в тёплой воде. Удобно усядьтесь в кресле с подголовником, расслабленные руки положите на подлокотники, слегка расставьте ступни.

Сначала нужно расслабить мышцы лица – выполнить так называемую «маску релаксации». Не напрягайте лоб, опустите веки, остановите взгляд, направив его внутрь и вниз, мягко приложите язык к верхним зубам и позвольте нижней челюсти слегка отвиснуть. После нескольких попыток этот приём Вам легко удастся. Создав «маску релаксации», расслабьте мышцы затылка и шеи, представьте себе, что Ваши руки и ноги свободно свисают, и тоже расслабьте их.

Мини-тренировки на напряжение и расслабление по методу Николаева-Ламаза проводятся лежа или сидя:

1. Последовательно напрягите ступни, икры, бёдра, ягодицы, промежность, кисти, предплечья, плечи, лицо. При этом сосредотачивайте внимание на той части тела, которую напрягаете. Затем в той же последовательности расслабляйте мышцы, концентрируя на них внимание.

2. Напрягите правую ногу и руку, одновременно расслабляя левую ногу и руку.

3. Напрягите обе ноги, расслабляя обе руки, и наоборот.

4. Напрягите правую ногу и левую руку и расслабьте левую ногу и правую руку, потом сделайте наоборот. Расслабляйтесь по внутренней команде.

КАКИЕ УПРАЖНЕНИЯ НУЖНЫ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ?

Во второй половине беременности выполняйте упражнения, которые увеличат гибкость позвоночника и тазовых сочленений.

1. Встаньте на колени и обопритесь на руки. Выдохнув и выгнув спину, сделайте движение тазом вперед. Через несколько секунд вернитесь в исходное положение, вдохните. Это упражнение не только развивает подвижность таза, но и помогает ослабить боль в спине.

2. Сидя на корточках, разведите стопы в стороны. Спина должна быть прямой, руки сцеплены впереди на уровне колен. Не отрывая пяток от пола, раздвигайте бёдра локтями. Это упражнение улучшит подвижность тазобедренных суставов, укрепит мышцы спины и бёдер.

3. Сидя на стуле, напрягите, а затем расслабьте мышцы промежности, повторите упражнение 10–15 раз. Выполнять его можно стоя, лёжа или сидя. Это упражнение укрепляет мышцы тазового дна, что очень пригодится Вам при родах.

Более подробно о полезных Вам упражнениях рассказано на интернетсайте «Кодекса здоровья и долголетия» – www.kzid.ru.

КАК МОЖНО ОБЛЕГЧИТЬ РОДЫ

Роды – физический труд, поэтому Вам нужно научиться экономно расходовать энергию. Не нужно бояться родовой боли: страх мешает правильному течению родов, а управлять болезненными схватками Вы можете научиться заранее. Вам поможет выполнение некоторых правил поведения вовремя родов.

ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА

В начале родов, пока схватки ещё короткие и нечастые, можно выбирать положение тела, которое Вам наиболее удобно. Не следует долго лежать на спине, так как в этой позиции плод сдавливает крупные кровеносные сосуды матери, уменьшая приток крови к плаценте. В активной стадии родов, когда схватки частые, постарайтесь изменять положение тела и больше лежать на боку. Если врач разрешит, походите, постойте, опираясь на стул, встаньте на колени, опираясь на руки. Когда роженица то ходит, то ложится (чередует активную позу тела с позой отдыха), роды протекают менее болезненно.

Во время родов головка ребёнка придавливает мочевой пузырь, и в нём быстро скапливается моча. Полный пузырь в свою очередь мешает головке малыша опуститься в полость таза. Поэтому постарайтесь мочиться каждые 2–3 часа.

ПРАВИЛА ДЫХАНИЯ

Ваше умение правильно дышать имеет огромное значение для самочувствия ребёнка в течение родов. Во время схватки, когда матка сокращается, он получает меньше кислорода и страдает от этого. Пока схватки продолжительные и не очень частые, Вам нужно глубоко дышать для того, чтобы кровь хорошо насыщалась кислородом. Когда схватки станут более интенсивными, в начале схватки делайте несколько глубоких вдохов и выдохов, а при её нарастании переходите на поверхностное дыхание. Между схватками старайтесь максимально расслабиться.

ПРИЁМЫ РАССЛАБЛЕНИЯ

Во время родов Вам пригодятся приёмы расслабления, о которых Вы уже знаете. Используйте формулы самовнушения. Говорите себе: «Я спокойна. Схватки – признак нормальной родовой деятельности. Постепенно они будут усиливаться. Дыхание у меня ровное и глубокое. Мышцы расслаблены. Схватка сейчас закончится, и я буду отдыхать». Вопреки общему заблуждению роды необязательно сопровождаются болью; примерно у 20% женщин они проходят безболезненно. Существует несколько приёмов, которые позволят Вам значительно ослабить ощущение схватки.

ПРИЁМЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ВО ВРЕМЯ СХВАТОК.

1.Углубленное и ритмичное дыхание. Вдох носом длительно, выдох ртом коротко, 16-18 раз в минуту.

2.Поглаживание нижней половины живота в виде легких касательных движений кончиками пальцев. Движения рук производят от средней линии живота над лоном кнаружи и вверх, сочетая с правильным дыханием. При движении по брюшной стенке кнаружи – вдох, в момент возвращения рук к исходному положению (по воздуху) – выдох. По мере нарастания силы схваток, шире жест, глубже вдох.

3.Прижатие «точек обезболивания» лёжа на спине:

а) выступы гребешковой кости таза (передневерхние подвздошные ости) на внутренней поверхности большими пальцами обеих рук, причём ладонь и остальные четыре пальца расположены вдоль по бедру.

Давление и вибрирующие движения осуществляются во время схватки одновременно с глубоким дыханием.

б) на наружных углах поясничного ромба, для чего роженица должна подкладывать под поясницу кисти сжатые в кулаки, обращенные тыльными поверхностями вверх.

4.Массаж поясницы выполняют в виде её потирания или поглаживанияв положении роженицы на боку или в виде отрывистых движений сверху вниз в положении сидя.

РЕГУЛИРОВАНИЕ ПОТУЖНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

Во второй период родов с началом потуги нужно сделать глубокий вдох, задержать дыхание и тужиться до тех пор, пока хватит воздуха в лёгких. Для усиления потуг следует прижать к груди подбородок, ступнями ног упираться в подставки, руками тянуть ручки (края) кровати на себя. Повторяйте этот приём, пока продолжается потуга. Если на протяжении потуги у Вас получится потужиться 3 раза, потуги будут наиболее эффективными. А вот когда начнет появляться головка малыша, потуги по команде акушерки нужно прекратить. Сейчас усилия излишни –они приведут к слишком быстрому выходу головки из влагалища, что грозит разрывами тканей. Для ослабления потуги – быстро поверхностно дышите ртом, подобно тому, как дышит собака в жаркий день.